高蛋白質(zhì),卡路里限制飲食(HPD)導致更多元化的腸道微生物在肥胖和不同的微生物變化相比,在回應一個(gè)正常的蛋白質(zhì),卡路里限制飲食(NPD),這可能表明飲食差異背后的原因# 039;成功促進(jìn)減肥。

高蛋白卡路里限制飲食對肥胖癥有臨床療效，但其機制尚不完全清楚。有相當多的證據表明，腸道菌群在肥胖的發(fā)病機制中起著(zhù)重要的作用，而健康志愿者中較高的膳食蛋白含量已被證實(shí)與以擬桿菌為主的菌群的可能性增加有關(guān)。然而，很少有人類(lèi)研究支持高蛋白飲食(HPD)對肥胖腸道菌群的影響。

為了解決這個(gè)問(wèn)題,從加州大學(xué)洛杉磯分校的大衛格芬醫學(xué)院的研究人員,在洛杉磯,80年進(jìn)行了膳食干預試驗超重和肥胖受試者隨機限制熱量高蛋白飲食(HPD)(30%卡路里攝入量)或限制熱量飲食正常蛋白(NPD)(15%)為8周。

基線(xiàn)飲食攝入模式通過(guò)飲食史問(wèn)卷III進(jìn)行評估。在基線(xiàn)、第一周、第2周、第4周、第6周和第8周進(jìn)行糞便縱向取樣，并通過(guò)16S rRNA基因測序評估腸道微生物組組成。

作者報告說(shuō)，與NPD患者相比，HPD患者的微生物多樣性顯著(zhù)增加。與NPD相比，HPD在處理后的微生物組成上也有顯著(zhù)差異。與基線(xiàn)相比，兩種飼料誘導了分類(lèi)學(xué)上的變化，包括Akkermansia和雙歧桿菌的富集和普氏菌的消耗。

他們的結論發(fā)表在《營(yíng)養》雜志上，即減肥飲食改變了肥胖患者的腸道微生物群，并表明HPDs與NPDs的不同效應可能影響HPD的臨床反應。

他們指出:“有趣的是，與雙歧桿菌豐度增加相關(guān)的乳糖酶基因型的個(gè)體在HPD上比那些沒(méi)有這種變異的個(gè)體有更大的脂肪減少，這表明雙歧桿菌是HPDs的一個(gè)重要治療靶點(diǎn)。

“此外，兩種飲食都抑制了主要的普氏菌屬——普氏菌9，據報道，它在肥胖中富集，并與糖尿病和脂肪肝疾病的進(jìn)展有關(guān)?！盚PD和NPD對抑郁的抑制可能對這些減肥干預的有益臨床結果有顯著(zhù)貢獻?！?/span>

微生物的變化

與NPD相比，HPD顯著(zhù)增加了腸道微生物多樣性，這主要是在白人和非裔美國人亞群中觀(guān)察到的。西班牙裔和非西班牙裔白人以及非洲裔美國人亞群之間的這種差異可能是由于西班牙裔亞群一開(kāi)始具有更高的微生物多樣性，因此HPD無(wú)法進(jìn)一步增加。

HPD還導致了總體微生物組成的顯著(zhù)變化，這與在NPD控制中觀(guān)察到的不同。在單個(gè)分類(lèi)單元水平上，這與Prevotella_2 spp.相對于在西方種群腸道菌群中占優(yōu)勢的Prevotella_9屬，Prevotella_2是Prevotellaceae科中數量較少的一個(gè)屬。

此前有報道稱(chēng)Prevotella_2 spp與心血管疾病風(fēng)險相關(guān)，表明它具有不利的代謝影響，而HPD消耗它可能會(huì )產(chǎn)生有益的影響。

報告指出:“HPD還富集了Gemella spp.，一組革蘭氏陽(yáng)性球菌，是上消化道微生物組的重要組成部分，但在結腸中的含量低得多。它在接受HPD患者的糞便微生物群中的富集表明，這種飲食變化能夠改變Gemella spp的典型定植范圍，使其能夠擴展到消化道的遠端區域。?

“目前還不清楚這種分類(lèi)學(xué)上的轉變是否會(huì )帶來(lái)任何功能上的后果，因為目前還沒(méi)有關(guān)于腸道Gemella spp在肥胖中的作用的文獻?！睂τ谠贖PD上差異豐富的其余四個(gè)屬的人類(lèi)成員，我們知之甚少?！?/span>

纖維的影響

時(shí)的微生物影響HPD明顯不同于NPD的飲食都有一個(gè)共同的簽名的分類(lèi)變化特別引人注目的感應Akkermansia spp。研究發(fā)現,基線(xiàn)水平的Akkermansia種蟲(chóng)害與纖維攝入量有關(guān),建議改變飲食飲食之間共享,即強調推導膳食碳水化合物攝入高纖維的來(lái)源,可能會(huì )推動(dòng)這種變化。

根據臨床前和人體研究，增加Akkermansia spp有望對肥胖和胰島素抵抗有有益的代謝作用。這兩種飲食也增加了雙歧桿菌的糞便水平。據報道，該屬可以減少胰島素抵抗和代謝綜合征動(dòng)物模型的炎癥。