健康老齡化的重要性——所有生命階段和營(yíng)養干預促進(jìn)——新研究表明,突顯了健康預期壽命是無(wú)法跟上總壽命在澳大利亞和新西蘭,而飲食因素加劇了整個(gè)亞太地區的疾病負擔。

新的數據表明,平均壽命在澳大利亞和新西蘭,幾年一個(gè)人可以活在健康穩步增長(cháng)在過(guò)去的三十年里,澳大利亞70.0年(從1990年增加了4.1年)和69.4在新西蘭(2019年)增加4.7年。

然而，它并沒(méi)有像總體預期壽命(分別為82.9歲和81.8歲;與1990年相比增加了5.9年和6.2年)，這表明人們健康狀況不佳的年數增加了。

根據2019年該地區殘疾調整壽命年(DALYs)衡量，缺血性心臟病是健康狀況不佳的主要原因，其次是腰痛、跌倒、慢性阻塞性肺病(COPD)和抑郁癥。

2019年澳大利亞和新西蘭的五大死亡風(fēng)險因素分別是高收縮壓(分別導致25,500和5970人死亡)、飲食風(fēng)險(21,600人死亡;5 050人死亡，吸煙(20 100人;，高體重指數(18,700;3,630)，高血糖(17,700;3410)。

在過(guò)去30年里，澳大利亞15-49歲的總死亡率下降了31%，新西蘭下降了36%。

然而，這一年齡組由于內分泌、代謝、血液和免疫疾病而導致的死亡率急劇上升，在澳大利亞上升了75.2%，在新西蘭上升了61.8%。

這些數據是《柳葉刀》最新全球疾病負擔研究的一部分，該研究分析了204個(gè)國家和地區的286種死亡原因、369種疾病和傷害以及87種風(fēng)險因素。

引爆點(diǎn)

研究顯示，主要風(fēng)險因素(包括高血壓、高血糖、高BMI和高膽固醇)的增加，以及一些國家因心血管疾病死亡人數的增加，表明世界可能正在接近預期壽命增長(cháng)的轉折點(diǎn)。

這組作者強調，通過(guò)政府行動(dòng)或激勵措施使人們有更健康的行為和獲得衛生保健資源來(lái)預防疾病的希望在世界各地并沒(méi)有實(shí)現，特別是在飲食和營(yíng)養方面。

“這些風(fēng)險因素大部分是可以預防和治療的，解決它們將帶來(lái)巨大的社會(huì )和經(jīng)濟效益?！蔽覀兾茨芨淖儾唤】档男袨?尤其是那些有關(guān)飲食質(zhì)量、熱量攝入量,和身體活動(dòng),部分由于政策不足的關(guān)注和對公共衛生和行為研究的資助,”克里斯托弗·默里教授說(shuō),健康指標和評估研究所的主任(健康)華盛頓大學(xué)、美國,誰(shuí)領(lǐng)導了這項研究。
該研究還說(shuō)，該研究強調的若干風(fēng)險因素和非傳染性疾病，包括肥胖、糖尿病和心血管疾病，與COVID-19導致嚴重疾病和死亡的風(fēng)險增加有關(guān)。

報告還強調，殘疾而非早逝已成為全球疾病負擔中越來(lái)越大的一部分——從1990年占總負擔的約五分之一(21%)上升到2019年的三分之一以上(34%)。

在11個(gè)國家中，DALYs所衡量的所有健康損失中，有一半以上是由于非傳染性疾病和傷害造成的殘疾——包括新加坡、冰島、挪威、愛(ài)爾蘭、澳大利亞、新西蘭和卡塔爾。

這項研究指出,全球衛生應對傳染病和地址產(chǎn)前護理已成功地改善在10歲兒童的健康在過(guò)去的幾十年里,與整體疾病負擔下降了大約55%,但這并沒(méi)有與其相匹配的一個(gè)相似的響應在老年群體中。

年齡的影響

事實(shí)上，在過(guò)去30年里，DALYs數量的絕對增長(cháng)是造成全球健康損失不斷增加的十大因素，其中包括6個(gè)主要影響老年人的原因。這些疾病包括缺血性心臟病(1990年至2019年，相關(guān)DALYs增加了50%)、糖尿病(增加了148%)、中風(fēng)(32%)、慢性腎病(93%)、肺癌(69%)和年齡相關(guān)性聽(tīng)力損失(83%)。

例如，1990年至2019年，菲律賓因缺血性心臟病導致的DALYs增加了400%以上，而阿聯(lián)酋因糖尿病導致的DALYs增加了1000%以上。

報告作者指出，不健康狀況的這種增加對醫療保健系統造成了壓力，這些系統缺乏應對與人口增長(cháng)和老齡化有關(guān)的慢性疾病的能力。
對健康最大的累積影響來(lái)自于代謝風(fēng)險的顯著(zhù)上升，自2010年以來(lái)每年上升1.5%?？偟膩?lái)說(shuō)，2019年，代謝風(fēng)險(即高BMI、高血糖、高血壓和高膽固醇)占全球健康損失總量的近20%，比1990年(10.4%)高出50%。

它們還造成了全球范圍內大量的死亡——在2019年，每五個(gè)人中就有一個(gè)死于高血壓(將近1100萬(wàn))，高血糖(650萬(wàn))，高BMI(500萬(wàn))和高膽固醇(440萬(wàn))。
“僅僅提供這些風(fēng)險的危害信息是不夠的”，IHME的合著(zhù)者Emmanuela Gakidou教授說(shuō)?！拌b于個(gè)人的選擇受到財政考慮、教育和替代方案的可獲得性的影響，各國政府應在全球開(kāi)展合作，采取行動(dòng)，使每個(gè)人都能有更健康的行為。而且，從幾十年的煙草控制中吸取教訓，當存在對人口健康的重大風(fēng)險時(shí)，例如肥胖，可能需要通過(guò)管制、稅收和補貼采取協(xié)調一致的政府行動(dòng)

“健康老齡化”是我們首屆“增長(cháng)亞洲2020”互動(dòng)廣播系列節目的主題。你可以按需觀(guān)看，免費，這里。