隨著(zhù)季風(fēng)的到來(lái)，印度大部分地區進(jìn)入登革熱季節，科學(xué)家警告說(shuō)，COVID-19和蚊媒疾病有重疊的癥狀，他們擔心印度的醫療基礎設施無(wú)法應對這雙重打擊。
“deng - covid -19”疫情季的影響將包括兩種不同的診斷測試，并對患者造成巨大損失，每一種疾病都使另一種疾病的應對更加復雜，可能也更加致命。
盡管2019冠狀病毒病病例數迅速接近80萬(wàn)，周五為7 93,802例，21 604例死亡，但登革熱發(fā)病率也很高。
根據2016-2019年的數據，病毒學(xué)家Shahid Jameel估計，印度每年約有10萬(wàn)至20萬(wàn)登革熱確診病例。
根據國家病媒傳播疾病控制規劃(NVBDCP)， 2019年診斷出1 36422例登革熱病例，估計有132人死亡。
DBT/Wellcome Trust India Alliance的首席執行官Jameel告訴印度報業(yè)托拉斯(PTI):“這種病毒是地方流行的，每年都在印度南部出現，在雨季和印度北部的初冬也會(huì )出現?！盌BT/Wellcome Trust India Alliance是一家投資建立生物醫學(xué)科學(xué)和健康研究框架的公共慈善機構。
COVID-19均有高熱、頭痛和身體疼痛等癥狀。病毒學(xué)家、加爾各答Amity大學(xué)副校長(cháng)Dhrubjyoti Chattopadhyay警告說(shuō)，登革熱季節可能加劇新冠病毒疫情，因為兩種病毒可能相互補充。
“這種情況尚未得到充分研究。但是來(lái)自南美的信息很危險，對他們的醫療基礎設施構成了重大挑戰?！?
“其影響將非常關(guān)鍵。由于主要癥狀是重疊的，同時(shí)感染將更加致命。免疫系統的削弱會(huì )使對方變得更致命?！?br/>病毒學(xué)家Upasana Ray補充說(shuō)，一旦登革熱季節開(kāi)始，由于其蚊媒埃及伊蚊的高流行率，感染就會(huì )迅速傳播。
“每個(gè)季節，由于登革熱的爆發(fā)，我們在醫院的病房里都會(huì )遇到沉重的負荷，這些時(shí)候情況幾乎無(wú)法控制。那么，我們有沒(méi)有想過(guò)，當我們面臨兩種威脅時(shí)，會(huì )發(fā)生什么?他們都有重疊的癥狀。我們準備好區分一個(gè)人是患有登革熱還是COVID 19了嗎?”
挑戰很多。
幾乎每位發(fā)燒3天的患者都需要進(jìn)行登革熱和SARS-CoV-2病毒檢測。SARS-CoV-2病毒會(huì )導致COVID-19。
“考慮到目前COVID-19患者的數量，我們的醫院會(huì )為登革熱患者提供床位嗎?還是只在醫院處理嚴重的登革熱病例?”
在解釋病毒如何出現在人體時(shí)，賈米爾說(shuō)，登革熱病毒通過(guò)蚊子的叮咬進(jìn)入皮膚的皮下層，從那里到達淋巴結，那里富含單核細胞、巨噬細胞和樹(shù)突細胞等血細胞。
他說(shuō)，病毒主要在這些細胞中繁殖，并能?chē)乐馗淖冞@些細胞產(chǎn)生的細胞因子，這是機體對損傷和感染的基本反應。
另一方面，SARS-CoV-2主要通過(guò)口腔和鼻腔粘膜進(jìn)入細胞，最初在上呼吸道的上皮細胞中復制。
然而，在某些情況下，感染會(huì )沿氣管向下進(jìn)入肺部，感染與血液交換氧氣的肺泡。當免疫系統試圖對抗病毒時(shí)，就會(huì )導致炎癥，導致體液在肺部積聚，從而導致呼吸窘迫和氧氣需求。
所以，你看，兩種病毒通過(guò)不同的途徑和不同的細胞類(lèi)型感染。當然，在生理效應和免疫反應方面會(huì )有重疊。Jameel指出，它們很可能使每種疾病比單獨感染更嚴重。
他說(shuō)，最可能的影響將是對醫療保健能力的影響。
“因為最初的臨床表現是相似的——高熱——一個(gè)會(huì )被忽略，而犧牲另一個(gè)?！庇捎卺t院主要處于COVID-19模式，它們也可能拒絕接收登革熱患者?！盝ameel說(shuō)。
他說(shuō)，這種情況已經(jīng)在懷孕護理和分娩、透析和結核病治療方面出現。
他說(shuō):“我們需要小心，部署針對登革熱和發(fā)熱性疾病的測試。值得慶幸的是，印度對登革熱病毒做了一些非常好的測試，比如NS1抗原測試，在發(fā)燒的第一天就呈陽(yáng)性?！?br/>Ray指出，目前臨床上還沒(méi)有針對這兩種疾病的疫苗，也沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的抗病毒藥物來(lái)治療它們。
Ray說(shuō):“這種感染可能表現為輕微到嚴重的感染，包括簡(jiǎn)單的登革熱、嚴重的登革熱和出血熱?！?br/>“我們已經(jīng)身處SARS-CoV2大流行之中，盡管政府已經(jīng)盡了最大努力，但醫院的床位已經(jīng)用完。我們還沒(méi)有獲得足夠的設施來(lái)處理印度每天不斷增加的冠狀病毒病例。
Ray說(shuō)，該國在登革熱季節全面開(kāi)始前只有很少的時(shí)間，因此需要仔細準備。
“雖然很多登革熱患者最終不會(huì )住進(jìn)重癥監護病房(CCUs)，但相當一部分人會(huì )。我們是否有足夠的icu和ccu一起對付登革熱和COVID 19 ?我們有足夠訓練有素的人力嗎?”
她說(shuō)，醫療保健和研究需要做好準備，應對即將到來(lái)的非?，F實(shí)的情況。