懷孕期間荷爾蒙的變化會(huì )導致消化問(wèn)題,如腹瀉、便秘和脹氣。然而,在懷孕期間腹瀉也可能由腸道感染或潛在的腸道疾病引起。
醫生認為腹瀉是一天三次或三次以上稀稀的排便。
持續性腹瀉可導致脫水和營(yíng)養不良。在懷孕期間,這可能會(huì )對婦女和胎兒造成傷害,有嚴重或持續腹瀉的孕婦應立即就醫。
在這篇文章中,我們討論了在懷孕期間腹瀉是否正常和可能的原因。我們也描述什么時(shí)候去看醫生、家庭治療和藥物治療。
這正常嗎
腹瀉是一種非常常見(jiàn)的疾病,任何人都可能感染,包括孕婦。據美國胃腸病學(xué)學(xué)院(ACG)稱(chēng),目前還沒(méi)有關(guān)于孕婦腹瀉患病率的最新研究。
在懷孕期間,腹瀉可能由激素或身體變化引起。然而,它也可能與懷孕無(wú)關(guān),并由感染或潛在的腸道疾病引起。
激素的變化changes
引起腹瀉的一個(gè)變化是前列腺素水平的升高。前列腺素,如催產(chǎn)素,有助于刺激子宮收縮,但也能促進(jìn)消化道運動(dòng)。
如果糞便通過(guò)腸道的速度過(guò)快,就會(huì )導致腹瀉。前列腺素水平升高也會(huì )導致月經(jīng)周期腹瀉。
合成的前列腺素,例如一種叫做米索前列醇(Cytotec)的藥物,會(huì )有腹瀉的副作用。這是因為米索前列醇能使糞便從胃中吸收更多的水和電解質(zhì),導致腹瀉。
醫生通常使用米索前列醇來(lái)引產(chǎn)。
感染性腹瀉
腸道感染是腹瀉的常見(jiàn)原因。除了稀便、稀便外,患有感染性腹瀉的人還可能出現以下癥狀:
血腥的凳子
惡心和嘔吐
發(fā)燒和發(fā)冷
眩暈或頭暈
一些可引起感染性腹瀉的微生物:
細菌,如大腸桿菌或彎曲桿菌、沙門(mén)氏菌或志賀氏菌屬中的任何細菌
病毒,包括諾如病毒和輪狀病毒
寄生蟲(chóng),如藍氏賈第鞭毛蟲(chóng)和隱孢子蟲(chóng)腸炎
一個(gè)人可以通過(guò)食用受污染的食物或水而感染這些有害微生物。在發(fā)展中國家旅行時(shí),傳染性腹瀉可能是一個(gè)風(fēng)險。
腸道疾病
慢性腹瀉可能是潛在腸道疾病的癥狀,例如:
炎癥性腸病,包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎
腸易激綜合癥
乳糜瀉
小腸細菌過(guò)度生長(cháng)
上述情況也可能導致其他各種癥狀。例如:
腹痛和痙攣
氣體和腹脹
減肥
疲勞
惡心和嘔吐
皮膚和關(guān)節問(wèn)題
貧血
如果腹瀉伴有其他癥狀,要看醫生進(jìn)行評估。
其他原因
懷孕期間腹瀉也可能由這些問(wèn)題引起:
食物不耐受或過(guò)敏
改變飲食結構
壓力和焦慮
某些藥物
吃含有糖醇的食物,如山梨醇、木糖醇或甘露醇
什么時(shí)候看醫生
腹瀉會(huì )導致嚴重的脫水和營(yíng)養不良,對婦女和胎兒有害。
孕婦如出現下列任何一種征狀,應立即接受醫療護理:
含血或膿的大便
腹瀉持續時(shí)間超過(guò)48小時(shí)
24小時(shí)內有6次或更多的稀便
體溫102華氏度(39攝氏度)或更高
頻繁嘔吐
直腸或腹部劇痛
脫水的癥狀,如尿色深、口渴、口干、感覺(jué)頭昏眼花或小便次數減少
家庭處理
一個(gè)人可以通過(guò)飲用大量的水來(lái)防止脫水。飲用含有電解質(zhì)的液體也很重要,例如:
肉湯和清湯
運動(dòng)
飲料
果汁
不含咖啡因的碳酸飲料
對于水合嚴重的孕婦,醫生可能會(huì )建議口服補液。
許多醫生還建議吃清淡的食物,以幫助恢復因腹瀉而失去的電解質(zhì)。清淡食物的例子:
蘋(píng)果醬
香蕉
普通的土豆
大米
威化餅干
烤面包
同時(shí),避免食用會(huì )使腹瀉加重的食物,如奶制品,任何高脂肪或高糖的食物,以及含有咖啡因的飲料。
藥物
在懷孕期間,重要的是在服用任何新藥物之前要咨詢(xún)醫生。其中一些可能是有害的,而另一些的安全性尚不清楚。
根據ACG,一項前瞻性的病例對照研究發(fā)現,在妊娠的前三個(gè)月服用洛哌丁胺(伊莫定)與主要胎兒畸形之間沒(méi)有聯(lián)系。伊莫地是一種治療短期腹瀉的有效的非處方藥物。
然而,ACG不建議在妊娠期間服用止瀉藥二苯氧基-阿托品(洛莫替)或次水楊酸鉍(胃藥比斯莫)。
他們報告的發(fā)現表明羅米替可能在妊娠中期和晚期傷害胎兒。Pepto-Bismol可能增加低出生體重、新生兒出血和圍產(chǎn)期死亡率的風(fēng)險。
總結
腹瀉是一種常見(jiàn)的疾病,任何人都可能感染,包括孕婦。激素變化、腸道感染和潛在的腸道疾病都會(huì )在懷孕期間引起腹瀉。
如果腹瀉持續超過(guò)48小時(shí),請咨詢(xún)醫生。如有發(fā)燒、脫水、大便帶血或頻繁嘔吐等癥狀,應立即就醫。
此外,在服用任何治療腹瀉的藥物之前,與醫生交談也是很重要的。多喝水和清湯可以幫助防止脫水。