美國國家神經(jīng)疾病和中風(fēng)研究所解釋說(shuō):“[a]自閉癥譜系障礙(ASD)是指一組復雜的神經(jīng)發(fā)育障礙，其特征是重復和特征性的行為模式以及社交和互動(dòng)障礙。”

他們還指出，專(zhuān)家使用術(shù)語(yǔ)“譜系”，因為自閉癥在不同的個(gè)體中是不同的。

這種情況包括“各種各樣的癥狀、技能和功能障礙”。

根據美國疾病控制與預防中心(CDC)的數據，大多數自閉癥患者在兒童時(shí)期就被診斷出患有自閉癥，每59名兒童中就有1人被診斷出患有自閉癥。

對成年自閉癥患者及其父母的研究表明，自閉癥患者的生活質(zhì)量有時(shí)會(huì )更差。

然而，參與者及其父母報告了導致這些生活質(zhì)量差異的各種因素。

成年自閉癥患者表示，在壓力大的情況下和遭受欺凌等虐待對他們的幸福感影響最大。

與此同時(shí)，他們的父母關(guān)注的因素包括他們的孩子在日常生活中的獨立性水平，以及他們的身體健康水平。

疾控中心指出，對于那些患有抑郁癥、癲癇和注意力不集中等癥狀的人來(lái)說(shuō)，有一些藥物可以幫助他們。

患有自閉癥譜系障礙的人可能還會(huì )經(jīng)歷不同程度的感官敏感，從事重復的行為，并在人際關(guān)系層面進(jìn)行不同的溝通。

根據美國疾病控制與預防中心的說(shuō)法，那些希望盡量減少這些特征的影響的人可以嘗試不同的治療方法，包括語(yǔ)言、感覺(jué)整合和職業(yè)治療。

自閉癥和腸道微生物群

研究還發(fā)現，自閉癥兒童經(jīng)常比非自閉癥兒童更頻繁地出現慢性胃腸問(wèn)題。

這使得坦佩的亞利桑那州立大學(xué)的科學(xué)家們探索一種全新的治療方式——微生物群轉移治療(MTT)——能否幫助解決自閉癥兒童的腸胃問(wèn)題。此外，他們還想看看這種干預是否會(huì )影響其他自閉癥標記。

MTT包括收集、處理和冷凍健康人的糞便，然后給接受治療的人口服或直腸給藥。因此，健康的細菌應該在經(jīng)歷胃腸道問(wèn)題的人的腸道菌群中重新建立平衡。

研究人員Rosa krajmalick - brown博士和James Adams在幾年前首次對這種方法進(jìn)行了臨床試驗，他們的結果發(fā)表在2017年的雜志上 微生物組-提示MTT“似乎是一種有前途的方法來(lái)改變腸道微生物群，改善[胃腸]和ASD的行為癥狀。”

至于為什么自閉癥兒童有腸胃問(wèn)題,以及為什么MTT似乎有效地治療這些,Krajmalnik-Brown說(shuō),“自閉癥兒童缺乏重要的有益的細菌,細菌菜單選項較少的重要功能,腸道細菌提供比正常的孩子。”

然而，最初的臨床試驗只檢驗了治療8周后MTT的效果?，F在，研究人員進(jìn)行了一項后續研究，看看新療法是否會(huì )在2年后仍然有效。

這項研究的結果現在發(fā)表在《華爾街日報》上 自然-參與前臨床試驗的18名自閉癥兒童。

研究人員得到了父母和孩子的書(shū)面同意，然后將后者登記為新試驗的參與者。

研究人員對試驗結果感到滿(mǎn)意

研究人員解釋說(shuō)，在研究開(kāi)始的時(shí)候，自閉癥兒童腸道內的細菌多樣性較差，相比之下，神經(jīng)正常的兒童腸道內的細菌群健康而平衡。

更具體地說(shuō)，兩個(gè)有益的細菌鏈 雙歧桿菌和 普氏菌-在譜系上缺乏兒童的微生物群。

在最初的MTT干預后，自閉癥兒童經(jīng)歷了更多的腸道細菌多樣性，包括增加的水平 雙歧桿菌和 普氏菌。在新的臨床試驗中，測量了干預兩年后腸道的細菌多樣性，結果發(fā)現兒童的細菌多樣性更高，健康細菌的數量也更穩定。至于對健康的影響，孩子們發(fā)現與腸胃問(wèn)題相關(guān)的癥狀減少了58%。此外，作者還寫(xiě)道，參與這項研究的兒童在“核心ASD癥狀上有緩慢但穩定的改善”，在語(yǔ)言、社會(huì )交往和行為方面有45%的改善。

根據托馬斯?Borody博士開(kāi)創(chuàng )了麻省理工的胃腸病學(xué)家,“這是一個(gè)堪稱(chēng)世界第一,當我們發(fā)現治療腸道細菌在這些孩子我們的臨床試驗2年前重置他們的微生物(糞便微生物群移植),陽(yáng)性結果仍繼續改善2年從原來(lái)的治療。”

“我，”博羅迪博士補充道，“會(huì )認為這是自閉癥狀患者中取得的最大進(jìn)步。”

問(wèn)題的考慮

盡管這項研究取得了成功，但它確實(shí)存在局限性和倫理問(wèn)題。正如研究作者自己所承認的，研究結果是基于只有18名參與者的非常小的臨床試驗。因此，需要進(jìn)一步的研究來(lái)復制這些發(fā)現。“Drs。我和krajmalick - brown、Kang對研究結果感到興奮，但我們想提醒公眾，我們需要更大規模的臨床試驗，才能使這種療法成為fda批準的治療方法。

此外，盡管亞利桑那州立大學(xué)贊助了這項臨床試驗，但一些作者聲稱(chēng)他們從Finch Therapeutics Group獲得了研究資助，Finch Therapeutics Group是一家私人公司，投資于專(zhuān)注于開(kāi)發(fā)微生物療法的臨床試驗。

除了這些與研究相關(guān)的問(wèn)題，還存在一些倫理問(wèn)題——最突出的問(wèn)題是ASD的行為方面是“癥狀”還是神經(jīng)多樣性的自然特征。

許多自閉癥患者會(huì )支持后者。作為自閉癥自我宣傳網(wǎng)絡(luò )的狀態(tài)與他們在自閉癥臨床治療和醫療護理方面的立場(chǎng):

”醫療保健的不平等需要得到糾正，有益的治療應該更廣泛地提供;然而，不應該使用未經(jīng)科學(xué)證明的治療方法，也不應該使用那些側重于正?；皇莻魇谟杏眉寄艿闹委煼椒?。”

在未來(lái)，研究人員應該首先評估自閉癥社區的需求，并針對這些需求和關(guān)注進(jìn)行設計研究。