一個(gè)舒適的枕頭和溫暖的羽絨被并不一定能帶來(lái)更好的休息。根據(jù)一份新的病例報(bào)告，一名43歲的男子在改用羽毛床上用品后，開始感到極度疲勞和呼吸困難，并被診斷為“羽毛被肺”。

在經(jīng)歷了三個(gè)月不明原因的不適、疲勞和呼吸困難后，病人去看了醫(yī)生。醫(yī)生首先診斷這名男子患有下呼吸道感染。盡管這名男子的癥狀在那次訪問后有所改善，但當(dāng)月晚些時(shí)候病情惡化，迫使他請(qǐng)了14天的假。

這個(gè)人帶著呼吸困難的癥狀去看醫(yī)生，比如從一個(gè)房間走到另一個(gè)房間。“上樓睡覺需要30分鐘，因?yàn)槲乙淮沃荒芘纼蓚€(gè)樓梯，然后需要坐下來(lái)休息，”病人在病例報(bào)告中這樣描述。“我下班了，大部分時(shí)間都在睡覺。”

他的全科醫(yī)生給他做了x光胸透，這被認(rèn)為是正常的。但當(dāng)英國(guó)阿伯丁皇家醫(yī)院(Aberdeen Royal療養(yǎng)院)的肺科醫(yī)生歐文·登普西(Owen Dempsey)看了醫(yī)生的診斷后，他不同意這種看法，并進(jìn)行了更詳細(xì)的CT掃描。掃描顯示該男子肺部有嚴(yán)重炎癥。

鄧普西和他的團(tuán)隊(duì)在詢問了病人是什么引發(fā)了過(guò)敏反應(yīng)后，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)潛在的來(lái)源:病人的羽毛寢具。血液測(cè)試顯示，這名男子的身體產(chǎn)生了一種化合物的抗體，這種化合物是他從鴨子或鵝羽毛中吸入的。這名患者被診斷出患有“羽絨被肺”，這是一種由免疫系統(tǒng)對(duì)羽毛的反應(yīng)引起的嚴(yán)重肺部炎癥。

羽絨被肺是一種“超敏性肺炎”，身體對(duì)特定外界刺激的免疫反應(yīng)導(dǎo)致肺的氣囊和氣道發(fā)炎。鄧普西說(shuō):“我相信這種事情發(fā)生的次數(shù)比我們意識(shí)到的要多得多。”他補(bǔ)充說(shuō)，更重要的是，過(guò)敏性肺炎有很多變種，比如農(nóng)民的肺(過(guò)敏原是來(lái)自干草、玉米或其他作物的灰塵)和木工的肺(過(guò)敏原是鋸屑)。“你說(shuō)得出它是什么，它可能已經(jīng)被描述過(guò)了。”

病人服用了類固醇，并將床上用品換成了低過(guò)敏性的合成材料。他的癥狀在一個(gè)月內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)，六個(gè)月后他感覺又好了。登普西說(shuō)，一年后，他的癥狀完全消失，現(xiàn)在完全康復(fù)。

“現(xiàn)在它對(duì)我一點(diǎn)影響都沒有，我的生活和以前差不多，”病人在病例研究中寫道。

鄧普西說(shuō)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供者來(lái)說(shuō)，“非常詳細(xì)地記錄”病人的病史是很重要的。“那樣的話，他們可能會(huì)發(fā)現(xiàn)環(huán)境中會(huì)引發(fā)肺部疾病的東西。”

他補(bǔ)充說(shuō)，如果醫(yī)生沒有考慮到這些誘因，他們可能會(huì)認(rèn)為這種疾病是“無(wú)法解釋的”，診斷被推遲，或者病人被不必要地或不正確地治療。

也就是說(shuō)，“枕頭和羽絨被里有羽毛的人不應(yīng)該驚慌或把它們?nèi)拥簦?rdquo;他說(shuō)。但是如果他們有咳嗽或呼吸困難等胸部癥狀，他們應(yīng)該讓他們的醫(yī)療保健專家知道，他補(bǔ)充說(shuō)。

研究結(jié)果發(fā)表在今天(11月18日)的雜志上 BMJ案例報(bào)告。

最初發(fā)表在 生活科學(xué)。