據(jù)一份新的病例報(bào)告顯示，一名婦女的眼窩感染了一種“食肉”細(xì)菌，這種威脅生命的感染在這種地方非常罕見。

11月7日發(fā)表在《急診醫(yī)學(xué)雜志》(Journal of emergency Medicine)上的這份報(bào)告稱，這名58歲的女性在眼部疼痛和腫脹五天后開始加重，隨后她去了急診室。

眼科檢查顯示，她的兩個(gè)眼窩周圍都有嚴(yán)重的腫脹，眼睛里也有膿流出來。

起初，她可能患有蜂窩織炎，這是一種皮膚和皮下組織的細(xì)菌感染。

但是，當(dāng)病人在接受抗生素治療后癥狀仍然惡化時(shí)，醫(yī)生懷疑她可能患上了更嚴(yán)重的疾病——壞死性筋膜炎，這種感染會(huì)破壞皮膚和肌肉組織，并在體內(nèi)迅速蔓延。

作者寫道，這些“食肉性”感染在整體上是罕見的，而眼窩壞死性筋膜炎更是罕見，只有少數(shù)病例在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中報(bào)道過。

從這名婦女的眼眶(醫(yī)學(xué)上稱為眼眶)提取的組織樣本證實(shí)她患有眼眶壞死性筋膜炎。

研究報(bào)告的撰寫者之一、田納西州范德比爾特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心急診醫(yī)學(xué)系的助理教授瑞恩·沃爾什博士說，他以前從未見過這樣的病例。沃爾什告訴《生活科學(xué)》說，這“可能是職業(yè)生涯中第一次”。

美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)表示，雖然這種情況很少見，但當(dāng)細(xì)菌通過皮膚上的傷口(包括割傷、擦傷、燒傷和外科傷口)進(jìn)入人體時(shí)，人們可能會(huì)患上壞死性筋膜炎。

根據(jù)愛荷華大學(xué)的研究，壞死性筋膜炎可以發(fā)生在身體的任何部位，但最常見于四肢或腹壁。沃爾什說，面部和眼部豐富的血液供應(yīng)通常有助于降低這些部位食肉感染的風(fēng)險(xiǎn)。(沃爾什補(bǔ)充說，食肉性感染往往在血液供應(yīng)減少的低氧環(huán)境中繁殖。)

當(dāng)眼眶壞死性筋膜炎確實(shí)發(fā)生時(shí)，最常見的情況是手術(shù)后或外傷后，患者更容易受到感染，如糖尿病。沃爾什說，目前還不清楚這名婦女是如何感染的，但她當(dāng)時(shí)正在服用一種治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物，這種藥物削弱了她的免疫系統(tǒng)，增加了她感染嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

有幾種細(xì)菌可引起壞死性筋膜炎。在這名婦女的病例中，檢測(cè)顯示她感染了耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)和化膿性鏈球菌。

但是不管什么原因，這種情況通常是非常嚴(yán)重的，甚至是致命的。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心的數(shù)據(jù)顯示，多達(dá)三分之一的壞死性筋膜炎患者死于感染。作者說，眼眶壞死性筋膜炎的致死率約為12%。

這名婦女接受了多次手術(shù)，從該區(qū)域移除受損或死亡的組織，并接受了抗生素治療她感染的特定菌株。

在醫(yī)院住了13天后，她已經(jīng)康復(fù)可以回家了。沃爾什說，她出院時(shí)情況穩(wěn)定，據(jù)他所知，她沒有視力喪失。

最初發(fā)表在 生活科學(xué)。