《美國公共衛生雜志》(American Journal of Public Health)在線(xiàn)發(fā)表的一項新研究顯示，2013年至2016年期間，盡管黑色素瘤的發(fā)病率持續上升，但黑素瘤的死亡率卻下降了近18%。

黑色素瘤是目前為止最嚴重的一種皮膚癌，也是美國最常見(jiàn)的一種癌癥。根據美國癌癥協(xié)會(huì )(American cancer Society)的數據，每年確診的黑色素瘤病例剛剛超過(guò)10萬(wàn)例。

在這項新的研究中，研究人員分析了1986年至2016年間黑色素瘤的發(fā)病率和死亡率。在此期間，白種人的黑色素瘤發(fā)病率平均每年增長(cháng)2.7%。對于50歲以上的白人男性(發(fā)病率最高的群體)，病例每年增加3.4%。

從1986年到2013年，黑素瘤的總死亡率也增加了7.5%。但從2013年開(kāi)始，這種情況開(kāi)始改變。即使是50歲以上的男性，死亡率也下降了8.25%。這項研究的作者、紐約大學(xué)朗格尼健康與珀爾馬特癌癥中心皮膚科腫瘤學(xué)教授、醫學(xué)博士、阿爾弗雷德·w·科普夫醫學(xué)博士大衛·波爾斯基說(shuō):“在癌癥中，這種短時(shí)間內的急劇下降是前所未有的。”“在三年的時(shí)間里，這是一個(gè)令人難以置信的顯著(zhù)改善，而且利率似乎還在繼續下降。”

新的治療方法，新的希望

是什么導致了這種戲劇性的變化?該研究的作者認為，這主要歸結于過(guò)去十年治療方法的幾項進(jìn)步。研究報告的作者波爾斯基說(shuō):“我們研究了新療法的批準日期與死亡率下降之間的關(guān)系。”

從歷史上看，被診斷為侵襲性(或轉移性)黑色素瘤的人的前景并不樂(lè )觀(guān)。一旦這種疾病擴散到身體的其他部位，就很難治療，而傳統的化療并不是對付它的有效武器。“黑素瘤癌細胞對死亡有很強的抵抗力，”波爾斯基說(shuō)。“為了提供足夠的化療來(lái)殺死它們，你必須給病人的劑量是有毒的。”

然而，也有一些有希望的進(jìn)展。從2011年開(kāi)始，美國食品和藥物管理局(Food and Drug Administration，簡(jiǎn)稱(chēng)fda)已經(jīng)批準了10種治療晚期黑色素瘤的新方法。

波爾斯基說(shuō)，這些新方法分為兩類(lèi)。一種被稱(chēng)為免疫檢查點(diǎn)抑制劑。波爾斯基說(shuō):“這些藥物可以阻斷癌細胞關(guān)閉免疫系統的能力。”所以你的免疫系統不會(huì )忽視癌細胞，而是攻擊并殺死它們。

另一種治療方法包括針對BRAF基因的藥物。根據波爾斯基的說(shuō)法，BRAF基因在大約一半的黑色素瘤中發(fā)生了突變。通過(guò)靶向基因中的突變蛋白，這些藥物可以縮小或減緩癌變腫瘤的生長(cháng)。

專(zhuān)家們對此持謹慎樂(lè )觀(guān)態(tài)度

去年國家癌癥研究所關(guān)于癌癥治療進(jìn)展的年度報告中也提到了黑色素瘤死亡人數的下降趨勢。這項新研究更具體地觀(guān)察了新黑色素瘤療法引入前后的死亡率趨勢。美國癌癥協(xié)會(huì )的副首席醫療官，醫學(xué)博士J. Leonard Lichtenfeld說(shuō):“我不喜歡夸張，但是在一個(gè)癌癥患者的一生中，你不會(huì )經(jīng)?？吹竭@樣的數字。”“這些數據代表了晚期黑色素瘤患者的前景發(fā)生了令人難以置信的變化。這表明死亡率曲線(xiàn)正在開(kāi)始逆轉。”

最好的治療

盡管有這些積極的消息和新的治療方法，專(zhuān)家們仍然敦促人們實(shí)踐太陽(yáng)安全，并強調早期發(fā)現的重要性。波爾斯基說(shuō):“盡管這些新藥很神奇，但仍然有太多的人死于黑色素瘤。”“早期發(fā)現皮膚癌——可以通過(guò)手術(shù)治愈——是目前為止更好的方法。”據美國癌癥協(xié)會(huì )稱(chēng)，如果黑色素瘤只局限于皮膚，那么存活率為99%。

對每個(gè)人來(lái)說(shuō)，檢查他們的皮膚是否有癌癥的跡象是很重要的。如果你發(fā)現現有的痣有任何變化，或者出現了不尋常的新生長(cháng)，馬上去看皮膚科醫生。當檢查你的痣時(shí)，請遵循ABCDE的指導方針，尋找:

•不對稱(chēng)的形狀

•不規則的邊框

•顏色不均勻

•直徑大于鉛筆橡皮擦的大小

•在過(guò)去幾周或幾個(gè)月里，衣服的尺寸或顏色不斷變化

不要忘記預防的重要性。聰明的防曬措施可以大大降低你患黑色素瘤的風(fēng)險。專(zhuān)家們建議，每次出門(mén)都要穿上防曬服，戴上寬邊帽，再涂上廣譜防曬霜(SPF 30或更高)。以下是《消費者報告》測試中表現最好的幾家公司。