當談到由新型冠狀病毒引起的COVID-19疾病時(shí)，事實(shí)證明它并不簡(jiǎn)單。不發(fā)燒只;

是的，很明顯發(fā)燒、疲勞和干咳是感染的一個(gè)標志。但是到底多高才算高呢?如果你的體溫上升怎么辦?你怎么知道什么時(shí)候需要醫療幫助?

作為一個(gè)報道醫療進(jìn)口保健品多年的人，我認為這些問(wèn)題的答案會(huì )相對簡(jiǎn)單。但在與專(zhuān)家交談后，我了解到在COVID-19的語(yǔ)境中，如何應對發(fā)燒是因人而異的。

以下是你需要知道的。

為什么我們會(huì )發(fā)燒

醫學(xué)博士、家庭醫生、遠程醫療服務(wù)機構Kind Health Group的首席執行官喬治娜?納諾斯(Georgine Nanos)說(shuō)，我們往往認為正常體溫是一個(gè)靜態(tài)的數字，但實(shí)際上一個(gè)人的體溫在一天中可能會(huì )變化。對每個(gè)人來(lái)說(shuō)，也沒(méi)有一個(gè)數字是“正常”的。最近的研究甚至發(fā)現平均體溫這些年來(lái)已經(jīng)發(fā)生了變化?？茖W(xué)家說(shuō)，現在的溫度大約是97.5華氏度，而不是98.6華氏度。

根據美國疾病控制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention，簡(jiǎn)稱(chēng)cdc)的定義，發(fā)燒在技術(shù)上是指體溫達到或高于100.4華氏度。嬰兒和成人都是如此。

發(fā)燒也不一定是件壞事。納諾斯說(shuō):“這表明你的身體正在對感染做出應有的反應。”事實(shí)上，這是你的免疫系統正在發(fā)揮作用的一個(gè)信號，它擊退了病毒或細菌等入侵者，試圖阻止它們占領(lǐng)你的身體。

但是發(fā)燒是令人擔憂(yōu)的。除了它會(huì )讓你感到多么痛苦——出汗、發(fā)冷、頭痛、疲勞——它還可能意味著(zhù)一種嚴重的疾病正在發(fā)展。無(wú)法控制的發(fā)燒可能會(huì )導致癲癇或腦損傷。所以注意發(fā)燒并做出適當的反應是很重要的。

溫度計上的數字是什么意思

有不同類(lèi)型的溫度計和使用它們的方法。目前使用最多的是指壓，可以口服、直腸或腋下使用。但是也有一些是專(zhuān)門(mén)用于耳朵的，叫做鼓膜溫度計，或者是用于額頭的，叫做顳動(dòng)脈溫度計。

專(zhuān)家們說(shuō)，重要的是要根據說(shuō)明書(shū)來(lái)使用，而不是用哪種方法。

他們還警告說(shuō)，你不應該過(guò)于關(guān)注體溫計上的確切數字。對有些人來(lái)說(shuō)，99度的低溫可能會(huì )引起他們的擔憂(yōu)，而對有些人來(lái)說(shuō)，102度的高溫可能會(huì )讓他們感覺(jué)和身體狀況良好。位于里士滿(mǎn)的弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)臨床醫學(xué)副教授，施密特醫學(xué)博士說(shuō)。利比健康咨詢(xún)小組。

更重要的是，衛生保健專(zhuān)業(yè)人員如何治療發(fā)燒取決于年齡、伴隨癥狀和任何個(gè)人的潛在條件。

例如，美國兒科學(xué)會(huì )(American Academy of Pediatrics)建議，如果3個(gè)月及以下的嬰兒發(fā)燒到華氏100.4度(直腸讀數是最準確的，而且往往比口腔讀數高一度)，則應立即打電話(huà)給醫生。

對于大于這個(gè)年齡的嬰兒和成人，并沒(méi)有確切的閱讀指示你需要打電話(huà)給醫生。相反，你應該考慮你的整體健康和你的體溫讀數。

因此，例如，一個(gè)健康的成年人發(fā)燒101華氏度，只有輕微的不適，可能只是在家里休息和液體。但是，如果一個(gè)成年人的體溫達到101華氏度，同時(shí)又患有心臟病和糖尿病，尤其是在發(fā)燒伴有嚴重的疼痛和寒冷的情況下，他應該去看醫生。

發(fā)燒和COVID-19

在COVID-19暴發(fā)的這一點(diǎn)上，科學(xué)家還沒(méi)有確定與這種疾病相關(guān)的特定發(fā)燒模式。

這種病的其他主要癥狀也是如此。“人們報告一組有不同程度的癥狀,所以沒(méi)有一組跡象表明,可以告訴我們,“是或否,這是COVID-19,”“艾麗莎帕金斯說(shuō),醫學(xué)博士,波士頓醫學(xué)中心急診醫學(xué)副教授是誰(shuí)治療病人的涌入。“如果有可能，每個(gè)人的生活都會(huì )變得容易得多，但事實(shí)并非如此。”

帕金斯說(shuō)，為了決定誰(shuí)可能需要看衛生保健專(zhuān)業(yè)人員或進(jìn)行COVID-19檢測，醫生會(huì )評估發(fā)燒以及其他癥狀、一個(gè)人的年齡、健康病史和任何潛在的情況。然后，根據當地醫院的能力和有限的檢測和其他供應，公共衛生專(zhuān)業(yè)人員可能會(huì )建議有COVID-19癥狀的人與醫生保持電話(huà)聯(lián)系，而不是直接去急診室。

帕金斯說(shuō):“我們會(huì )根據我們所知道的，以及別人現在的情況，給出最好的建議。”

如果你沒(méi)有溫度計該怎么辦

在這次爆發(fā)期間，人們面臨的一個(gè)問(wèn)題是，許多實(shí)體店和網(wǎng)上商店的體溫計已經(jīng)售罄。

如果你沒(méi)有，疾控中心說(shuō):“如果一個(gè)人…觸摸時(shí)感到溫暖或有發(fā)熱史。換句話(huà)說(shuō)，媽媽把手背放在你額頭上的方法可能是一個(gè)不錯的退路。但考慮到這種冠狀病毒的傳染性，事后要記得徹底洗手。

如果你家里沒(méi)有人可以摸一下你的額頭，也不要擔心。施密特指出，大多數成年人都非常善于判斷自己何時(shí)感到發(fā)熱和不適。

你也可以照照鏡子。美國疾病控制與預防中心表示，“臉發(fā)紅、眼睛無(wú)神或發(fā)冷”可能意味著(zhù)發(fā)燒。

作為最后的手段，如果你有一個(gè)肉類(lèi)溫度計(最好是一個(gè)顯示小數點(diǎn)的數字溫度計)，你可以把它放在舌頭下進(jìn)行實(shí)驗，以得到你的溫度的大致感覺(jué)，以及它是上升還是下降。雖然這種方法肯定是不正統的，也不是特別推薦的，但我請了兩位醫生進(jìn)行測試，他們好心地答應了。

施密特說(shuō)，她的“肉類(lèi)體溫計讀數與口服體溫計讀數大致相同，但比額頭的顳動(dòng)脈讀數低1至1.5度”。Nanos還遷就了我的要求，說(shuō)她的肉溫度計“變化太大了，你一把它從嘴里拿出來(lái)，溫度就會(huì )下降。”

我也試了試我的肉溫度計。我發(fā)現它的讀數和我的口腔溫度計差不多。過(guò)了幾分鐘，肉類(lèi)溫度計才顯示出明顯的上升，但它顯示我的體溫在98度范圍內，就像我的口腔溫度計讀數一樣。

當然，肉的溫度計讀數并不準確，我剛把它從我嘴里拿出來(lái)，它確實(shí)下降了，但如果你試圖跟蹤你的溫度趨勢，你沒(méi)有其他選擇，肉的溫度計可能比什么都沒(méi)有更好。

如果你打電話(huà)給醫生報告你的體溫，一定要注意你用的是哪種體溫計。醫療保健專(zhuān)業(yè)人士知道，不同類(lèi)型的體溫計得出的數字往往略有不同，所以他們會(huì )在評估你的工作情況時(shí)考慮這些信息。

如果你懷疑是COVID-19，如何治療發(fā)燒

沒(méi)有規定說(shuō)，如果你只是感到輕微的癥狀，沒(méi)有感到不舒服，就需要服用非處方藥物來(lái)退燒。您可以適當休息(緩解疲勞)，冷敷(緩解出汗)，蓋上毯子(緩解寒顫)，多喝水(緩解脫水)。

甚至有證據表明，你應該讓發(fā)燒順其自然。動(dòng)物研究發(fā)現,發(fā)燒可以幫助免疫系統完成其工作,和降低發(fā)燒medication 可能會(huì )抑制你的身體抵御疾病的能力,馬修·j·克魯格說(shuō),博士,一位科學(xué)家和退休的生理學(xué)教授在安阿伯市密歇根大學(xué)。

克魯格在20世紀70年代進(jìn)行的開(kāi)創(chuàng )性研究表明，發(fā)燒是一種對感染的適應性生物反應，它可能會(huì )提高抗病細胞的效力。用藥物治療發(fā)燒可能會(huì )讓你感覺(jué)好一些，但我的觀(guān)點(diǎn)是，這并不是因為它降低了你的體溫;因為藥物是一種止痛藥，一種減輕疼痛的藥。”克魯格說(shuō)。

在很大程度上，醫療服務(wù)提供者說(shuō)，如果你想要服用退燒藥(它不會(huì )與你正在服用的任何藥物相互作用，也不會(huì )使你可能有的任何潛在癥狀?lèi)夯?，無(wú)論如何都要服用，因為它會(huì )讓你感覺(jué)更舒服。

但是如果你的體溫在華氏103度或以上，你應該去看醫生。高燒會(huì )導致癲癇發(fā)作或腦損傷。

泰諾和艾德維爾

有兩大類(lèi)非處方藥可以用來(lái)退燒:對乙酰氨基酚，最著(zhù)名的是泰諾品牌;還有一類(lèi)叫做非甾體類(lèi)抗炎藥或非甾體類(lèi)抗炎藥，包括布洛芬(Advil等)、萘普生(Aleve等)和阿司匹林。

過(guò)去幾周，中國和歐洲的一些報告顯示，非甾體類(lèi)抗炎藥可能會(huì )加重胃腸道感染。因此，一些醫療服務(wù)提供者建議在此期間避免使用非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAIDs)治療發(fā)燒。

但專(zhuān)家表示，這一理論是基于坊間數據，而就目前而言，沒(méi)有理由不使用布洛芬或其他非甾體抗炎藥。例如，美國食品和藥物管理局(Food and Drug Administration，簡(jiǎn)稱(chēng)fda)表示:“目前還沒(méi)有科學(xué)證據表明，布洛芬等非甾體類(lèi)抗炎藥的使用與covid19癥狀的惡化有關(guān)。”世界衛生組織指出，“根據目前可獲得的信息，世衛組織不建議不使用布洛芬。”我們也在咨詢(xún)治療covid19患者的醫生，目前還沒(méi)有關(guān)于布洛芬副作用的報道，除了已知的限制在特定人群中使用的副作用。”

波士頓醫療中心的珀金斯說(shuō)，人們對布洛芬和非甾體抗炎藥的擔憂(yōu)可能反映出，對這個(gè)迅速發(fā)展的健康問(wèn)題缺乏可靠的醫學(xué)研究。珀金斯說(shuō):“我們現在所做的醫療決定缺乏良好、可靠的數據，所以當我們試圖決定如何管理這些病人時(shí)，這是我們所有人都面臨的挑戰。”不過(guò)，如果你懷疑是COVID-19，她還沒(méi)有找到任何令人信服的理由來(lái)避免使用非甾體類(lèi)抗炎藥，比如布洛芬。

何時(shí)尋求醫療幫助

如果你覺(jué)得自己的體溫令人擔憂(yōu)，在大多數情況下，首先要做的就是打電話(huà)給醫療服務(wù)人員。這是因為高溫本身可能不需要立即進(jìn)行現場(chǎng)評估，這取決于你的整體狀況和風(fēng)險因素。

Nanos說(shuō):“我們告訴病人，如果你有輕微的癥狀，沒(méi)有潛在的醫療條件，那就呆在家里，自我隔離14天。”“如果可以的話(huà)，找一個(gè)人照顧你，這樣你就可以盡量減少和家里其他人的接觸。”14天后，疾病控制和預防中心表示，如果你已經(jīng)72小時(shí)沒(méi)有發(fā)燒，而且自第一次出現癥狀以來(lái)至少7天了，你可以停止在家隔離。

根據疾病控制和預防中心的說(shuō)法，如果你出現以下任何一種針對covid19的緊急警告信號，請去醫院或急診診所:呼吸困難，胸部持續疼痛或壓迫感，嘴唇或臉部發(fā)青，或者出現新的意識混亂或昏厥。

帕金斯重申，如果你遇到緊急警報信號，尋求醫療幫助的重要性，并說(shuō)，如果可以，“打電話(huà)給急診科，告訴他們你已經(jīng)在路上了，這樣他們可以為你做準備。”