2020年5月11日，星期一(健康日新聞)——一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn)，近十年來，在美國急診室接受心理健康障礙治療的兒童人數(shù)增加了60%。

根據(jù)俄亥俄州哥倫布市全國兒童醫(yī)院Charmaine Lo領(lǐng)導(dǎo)的研究，在2007年至2016年期間，因自殺念頭和切割等自殘行為而就診的人數(shù)增加了329%，因?yàn)E用藥物而接受治療的人數(shù)增加了159%。

羅說:“全國所有的急診科和所有年齡段的孩子都在這樣做。”“不管它是兒童醫(yī)院還是綜合醫(yī)院，也不管他們是在城市還是在農(nóng)村。”

羅認(rèn)為社交媒體給孩子們帶來了更多的壓力。“孩子們，尤其是青少年，都有這種感覺。此外，人們對心理健康的認(rèn)識也提高了，孩子們知道有現(xiàn)成的資源讓他們尋求幫助和得到幫助。”

專家說，冠狀病毒大流行只會使情況變得更糟。

“雖然這項(xiàng)研究是在COVID-19大流行開始之前進(jìn)行的，但大流行造成的社會孤立和家庭壓力的增加可能會進(jìn)一步惡化兒童的精神健康，”芝加哥Lurie兒童醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)部的Jennifer Hoffmann博士說。

Hoffmann說，來自中國的一項(xiàng)研究表明，受COVID-19大流行影響的兒童有更多的焦慮和抑郁癥狀。

研究人員擔(dān)心，急診科不具備處理兒童心理健康問題的能力，尤其是農(nóng)村地區(qū)的小醫(yī)院。

“準(zhǔn)備可以是簡單的篩選培訓(xùn)護(hù)士和醫(yī)生,因?yàn)槟悴恍枰粋€心理學(xué)家照顧這些孩子,你只需要認(rèn)識到自己或他人是否危險,”雷切爾·斯坦利博士研究的合著者說,處長急診醫(yī)學(xué)在全國范圍內(nèi)。

斯坦利說:“這些工具目前可以通過各種機(jī)構(gòu)獲得，但大多數(shù)照顧這些孩子的機(jī)構(gòu)并沒有使用這些工具。”

在這項(xiàng)研究中，Lo和她的同事分析了來自全國急診科數(shù)據(jù)庫的5到17歲兒童的數(shù)據(jù)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，盡管在2007年至2016年期間，急診室就診的兒童數(shù)量保持穩(wěn)定，但因精神健康問題而就診的人數(shù)大幅增加。

因酒精問題而就診的人數(shù)實(shí)際下降了39%，而總體吸毒人數(shù)卻大幅增加。研究人員說，鑒于阿片類藥物在美國仍在肆虐，這需要更多的調(diào)查。

審查的精神衛(wèi)生問題類型包括適應(yīng)和焦慮障礙;注意力缺陷、行為和破壞性行為障礙;沖動控制和情緒障礙;精神疾病，如精神分裂癥。

背景資料顯示，五分之一的美國兒童患有精神健康障礙。精神健康障礙兒童約占全國兒科急診的2%至5%，而且這個數(shù)字還在增加。羅和同事們說，到目前為止，很少有研究關(guān)注這些孩子在緊急情況下會去哪里。

Lo的研究表明，大多數(shù)孩子去正規(guī)醫(yī)院的急救室，這些醫(yī)院在處理孩子的特殊需求方面準(zhǔn)備不足。

霍夫曼說:“年輕人可能在急診科尋求精神衛(wèi)生保健，因?yàn)榫窦膊〉陌l(fā)病率不斷上升，而獲得適當(dāng)?shù)拈T診精神衛(wèi)生保健的機(jī)會有限。”

她說，美國青少年中抑郁癥和自殺率上升的原因可能很復(fù)雜，但可能包括欺凌、社交媒體的影響或睡眠不足。

無論出于何種原因，“所有的急診科，甚至那些主要治療成人的急診科，都必須準(zhǔn)備好通過適當(dāng)?shù)恼吆统绦騺碇委焹和木窠】祮栴}，”霍夫曼補(bǔ)充說，他與人合寫了一篇隨附的期刊社論。

此外，她指出，一些農(nóng)村地區(qū)面臨精神衛(wèi)生提供者短缺的問題，因此從急診科出院后可能難以安排足夠的后續(xù)護(hù)理。

Hoffmann說，底線是明確的:“需要對我國的精神衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行全面改革，以便在病情發(fā)展到需要緊急護(hù)理的危機(jī)水平之前，更好地預(yù)防、診斷和治療年輕人中的精神疾病。”

該報告于5月11日發(fā)表在《華爾街日報》網(wǎng)絡(luò)版上 兒科。