2020年5月15日，星期五(每日健康新聞)——醫(yī)生報告，一名加拿大新生兒在子宮內(nèi)“可能”感染新型冠狀病毒。

在以前的研究中也曾懷疑和報告過其他這類病例。但多倫多的醫(yī)生們得出的結(jié)論是，這位母親的COVID-19活躍性病例，以及通過剖腹產(chǎn)生下男嬰的事實，增加了SARS-CoV-2病毒可能發(fā)生母胎傳播的觀點。

不過，也有好消息:雖然寶寶早產(chǎn)了(大約36周)，但他的體重是健康的6.5磅。盡管他的冠狀病毒檢測呈陽性，但他沒有感染COVID-19。

不過，多倫多西奈山醫(yī)院的兒科醫(yī)生Prakesh Shah博士領(lǐng)導(dǎo)的研究人員說，該病例“代表了一個活產(chǎn)新生兒可能患有先天性SARS-CoV-2感染的病例”。他們在5月14日發(fā)表了他們的報告 加拿大醫(yī)學(xué)協(xié)會雜志。

正如Shah的小組所指出的，中國先前的研究已經(jīng)證實了新冠病毒感染婦女所生新生兒的冠狀病毒感染。但是很難確定嬰兒是在出生時通過陰道接觸感染的，還是通過母親的懷抱感染的，或者是通過母乳喂養(yǎng)感染的。

在新病例中，一名40歲的孕婦來到醫(yī)院接生。她已經(jīng)患有活動性COVID-19，身體疼痛，食欲不振，疲勞，干咳和華氏102度的高燒。

幸運的是，她的醫(yī)生說，她不需要任何呼吸支持，但醫(yī)生決定讓她接受“半緊急”剖腹產(chǎn)手術(shù)。

她的男嬰一出生就“精力充沛”，不需要任何幫助就能呼吸。然而，出生時、出生后1天、出生后7天的鼻腔拭子檢測結(jié)果均為新型冠狀病毒感染陽性。

尚不能確定嬰兒是否在子宮內(nèi)感染了病毒，但沙阿的團隊寫道，這名婦女的免疫系統(tǒng)功能確實降低了，這將使她的身體更容易受到病毒的攻擊。

此外，對她的胎盤進行的檢測顯示，這些組織的炎癥“與原發(fā)性病毒感染相符”，醫(yī)生們說。

男嬰在剖腹產(chǎn)過程中沒有與產(chǎn)婦的陰道接觸，采取了所有預(yù)防措施(口罩、手套等)，以減少母親在出生后數(shù)小時內(nèi)向新生兒傳播冠狀病毒。

因此，“我們懷疑[冠狀病毒]通過胎盤經(jīng)羊膜途徑感染的可能性，”研究小組寫道。

阿迪·大衛(wèi)多夫博士是紐約史坦頓島大學(xué)醫(yī)院婦科副主任。通過閱讀多倫多的研究結(jié)果，他說:“這是第一份明確表明COVID - 1病毒有可能在子宮內(nèi)傳播的報告?！?/p>

大衛(wèi)多夫補充說，盡管人們主要認為SARS-CoV-2侵入了呼吸道，但“它偶爾也會在身體的其他部位發(fā)現(xiàn)”，可能包括子宮和胎盤。

不過，他認為母胎傳播的冠狀病毒可能并不常見。

達維多夫說:“鑒于我們已經(jīng)接生了數(shù)百名感染了SARS-CoV-2病毒的母親，而且我們還沒有看到這種現(xiàn)象，所以可以肯定地說，這是一種罕見的現(xiàn)象?！薄氨M管如此，重要的是臨床醫(yī)生要意識到這一情況，并篩查所有新生兒的COVID-19?！?/p>

沙阿和他的同事補充說，對護理新生兒的醫(yī)護人員來說，了解潛在的危險是很重要的。

他們說:“所有在新生兒重癥監(jiān)護室為受感染婦女接生和照顧嬰兒的醫(yī)護人員都應(yīng)該認識到這一風(fēng)險，并使用適當(dāng)?shù)膫€人防護設(shè)備，以防止[冠狀病毒]的飛沫、接觸和氣溶膠傳播。”