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研究:糞便移植可能在解決非酒精性脂肪肝中發(fā)揮作用

2020-07-04 23:14 來(lái)源:世界品牌網(wǎng)

  邁克爾·西爾弗曼博士(左)和杰里米·伯頓博士(右),研究小組成員和舒立克醫學(xué)院副教授。牙醫。勞森健康研究所

  研究人員指出,糞便移植可用于治療非酒精性脂肪肝(NAFLD),患者在接受該手術(shù)后腸道微生物組發(fā)生變化。

  該研究發(fā)表在《美國胃腸病學(xué)雜志》上,研究小組還觀(guān)察到非酒精性脂肪肝患者腸道通透性的顯著(zhù)降低。

  “腸道通透性在代謝綜合征的發(fā)展中起著(zhù)重要作用,而代謝綜合征是冠狀動(dòng)脈和腦血管疾病的主要原因,”邁克爾·西爾弗曼博士解釋道,他是勞森健康研究所的副科學(xué)家。

  西大學(xué)舒立克醫學(xué)院教授西爾弗曼博士補充說(shuō):“它還與自身免疫性疾病如多發(fā)性硬化癥(MS)、風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性狼瘡和1型糖尿病有關(guān)。”牙醫。

  該試驗對21名NAFLD患者進(jìn)行了試驗,假設這些患者腸道菌群的變化可能會(huì )降低腸道通透性——腸道微生物和/或其產(chǎn)物更容易進(jìn)入血液。

  非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一種肥胖相關(guān)的疾病,其發(fā)病率正在迅速上升,被認為是代謝綜合征的肝臟形式。

  腸道微生物群發(fā)揮著(zhù)代謝和維持腸道屏障完整性的作用,研究發(fā)現NAFLD患者腸道微生物群與健康患者存在差異,NAFLD患者腸道通透性增加。

  糞便微生物群移植(FMT)可用于改變腸道微生物群,研究小組建議,從一個(gè)瘦而健康的供體給予NAFLD患者糞便微生物群移植將改善胰島素抵抗(IR)和腸道通透性。

  研究細節

  糞便樣本正在實(shí)驗室中準備。?勞森健康研究所

  該研究團隊與美國杜克大學(xué)(Duke University)的同事一起,開(kāi)始招募21名患者,并按照3:1的比例隨機分組,讓他們接受糞便移植手術(shù),使用健康捐贈者的糞便(樣樣量= 15)或安慰劑(患者自己的糞便)。樣本容量= 6)。

  然后對患者進(jìn)行了6個(gè)月的隨訪(fǎng),以評估其腸道微生物組、腸道通透性、肝脂肪百分比和胰島素抵抗的變化。

  研究小組發(fā)現,接受FMT、

  然而,小腸通透性升高的患者,在試驗開(kāi)始時(shí)接受健康供體FMT,在6周后表現出顯著(zhù)的降低。兩名患者的滲透性下降到了正常范圍。

  該研究的第一作者勞拉?克雷文博士表示:“我們的研究表明,健康供體的糞便移植可以提高腸道的滲透性。”

  “這表明糞便移植可以作為早期干預NAFLD治療,以減少腸道通透性和預防炎癥。”

  西爾弗曼博士補充道:“我們的發(fā)現對其他病癥也有影響。改變腸道菌群在預防和治療與腸道通透性增加相關(guān)的代謝綜合征和自身免疫性疾病方面很有希望。”

  進(jìn)一步調查

  Laura Craven博士是該研究的第一作者。

  NEJM《胃腸病學(xué)觀(guān)察》雜志的副主編Atif Zaman博士評論這項研究的發(fā)現說(shuō):“這項概念驗證研究是首次報道的FMT在NAFLD患者中的臨床試驗。

  “雖然胰島素抵抗和肝脂肪變性沒(méi)有改善,小腸通透性明顯。由于肝臟疾病與腸道通透性升高有關(guān),因此對該人群進(jìn)行FMT的進(jìn)一步研究是有必要的。”

  研究小組現在希望進(jìn)行一個(gè)大型的多中心試驗,進(jìn)一步研究FMT作為NAFLD的干預手段和降低腸道通透性的治療手段。

 


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