麩質(zhì)是一種存在于小麥和其他谷物，如大麥和黑麥中的蛋白質(zhì)。面筋有助于保持面團的形狀，使其具有彈性或耐嚼的質(zhì)地。雖然它通常存在于含有小麥(或大麥或黑麥)面粉的烘焙食品和面食中，但它也存在于谷類(lèi)、餅干和醬汁中，或冰淇淋、泡菜和熱狗等意想不到的食物中。

但是“谷蛋白過(guò)敏”;這實(shí)在是用詞不當，因為它實(shí)際上是一種小麥過(guò)敏，而麩質(zhì)是其中的一種成分。美國俄亥俄州哥倫布市全國兒童醫院的兒科醫學(xué)助理教授大衛·斯圖克斯說(shuō)。“小麥過(guò)敏是機體的免疫系統對小麥蛋白產(chǎn)生反應時(shí)，立即產(chǎn)生的過(guò)敏反應，通常發(fā)生在每次接觸小麥的時(shí)候。”小麥是八種最常見(jiàn)的食物過(guò)敏之一;其他的是牛奶、雞蛋、大豆、花生、堅果、魚(yú)和貝類(lèi);它們加起來(lái)占過(guò)敏反應的90%以上。斯圖克斯博士說(shuō)，如果你的孩子對某種食物過(guò)敏，那么只要吃了這種食物，他就可能立即出現可再生的蕁麻疹或腫脹。

嬰兒可能在6個(gè)月前或6個(gè)月左右開(kāi)始吃固體食物時(shí)通過(guò)母乳接觸到谷蛋白。首先，確定你的寶寶是否真的對麩質(zhì)過(guò)敏。

是谷蛋白不耐癥還是敏感性?

有時(shí)，你認為的谷蛋白過(guò)敏實(shí)際上可能是谷蛋白敏感性或谷蛋白不耐癥，當你的寶寶對含谷蛋白的食物有輕微的、不舒服的反應時(shí)。在大多數情況下，你可能會(huì )注意到消化系統的問(wèn)題，如過(guò)多的氣體，腹痛，腹瀉，或便秘。

“不耐癥的典型癥狀是嘔吐、腹瀉或胃部不適，”紐約市首席兒科醫生蒂娜·布蘭查德說(shuō)。真正的谷蛋白過(guò)敏會(huì )引起蕁麻疹，可能還會(huì )引起腹脹、腹部絞痛、腹瀉或便秘。沒(méi)有準確的測試來(lái)確定麩質(zhì)不耐癥或敏感性。相反，你的醫生會(huì )建議你少吃某些食物。“大多數專(zhuān)家建議至少兩周的試驗性排除飲食，看看癥狀是否消失，然后再重新引入，看看癥狀是否復發(fā)。”Stukus博士說(shuō)。

了解小麥過(guò)敏

真正的小麥過(guò)敏不會(huì )引起慢性消化問(wèn)題，但你可能會(huì )注意到你的孩子會(huì )出現蕁麻疹、腫脹、嘔吐、呼吸困難或吞咽困難，以及過(guò)敏反應(一種危及生命的反應)。這些癥狀通常是由于身體的抗體對特定的食物產(chǎn)生反應而引起的，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，嬰兒可能會(huì )逐漸克服這種癥狀。

“真正的過(guò)敏，你會(huì )發(fā)現孩子全身上下都是蕁麻疹，非常癢。”布蘭查德博士說(shuō)。在更嚴重的反應中，孩子會(huì )出現嗜睡、呼吸困難、嘴唇或舌頭腫脹、大量嘔吐和腹瀉。在大多數情況下，醫生依靠皮膚針刺試驗來(lái)確定小麥過(guò)敏。這包括在針或探針上涂上一滴小麥過(guò)敏原，然后用針刺破嬰兒的手臂或背部。蜂房或皮疹周?chē)钠つw刺痛是一種過(guò)敏反應的跡象。

完全不含麩質(zhì)并不是一件容易的事，所以在讓你的寶寶接受這種限制性飲食之前，一定要問(wèn)問(wèn)你的醫生這是否真的有必要。

乳糜瀉

對麩質(zhì)更嚴重的反應是乳糜瀉，一種因攝入麩質(zhì)而引發(fā)的慢性自身免疫性疾病。這和過(guò)敏是不同的。“身體會(huì )在很多地方攻擊自己，但最明顯的是在腸道里，”Stukus博士說(shuō)。從飲食中完全去除麩質(zhì)可以緩解癥狀。它影響了大約1%的人口。

乳糜瀉會(huì )導致腹瀉，腹痛，便秘，體重增加，或關(guān)節痛和皮疹。布蘭查德博士說(shuō)，乳糜瀉患者不會(huì )出現過(guò)敏反應。你可能會(huì )注意到腹脹、腹部絞痛或疼痛，排便困難。

有一些測試可以確定腹腔疾病的存在。“黃金標準測試是對小腸進(jìn)行活組織檢查，檢查腸道內壁的特征性變化，”Stukus博士說(shuō)。布蘭查德博士補充說(shuō)，這通常需要內窺鏡檢查。但是血液測試，也就是從血液中提取并分析大量針對某種過(guò)敏原的抗體的方法，因為它簡(jiǎn)單易行，所以被廣泛推薦。

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