美國(guó)心臟協(xié)會(huì)的研究人員報(bào)告說(shuō)，有規(guī)律的鍛煉對(duì)所有心血管疾病患者都非常有益，無(wú)論年齡大小 加拿大心臟病學(xué)雜志， Elsevier出版。他們的結(jié)果表明，從心臟康復(fù)中獲益最多的患者是那些一開(kāi)始就有最大身體損傷的患者。

老年患者在心血管事件后出現(xiàn)并發(fā)癥和加速身體去適應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)更高，但在康復(fù)項(xiàng)目中，老年患者的比例卻很低。研究表明，這可能是由于缺乏介紹和鼓勵(lì)參加心臟康復(fù)的老年患者。

“衰老與多種因素有關(guān)，如炎癥或氧化應(yīng)激增加，這些因素使人易患心血管疾病。因此，老年患者通常不如年輕患者健康，一旦心血管疾病確診，病情惡化就會(huì)加速，”法國(guó)第戎勃艮第大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院INSERM UMR1093 - CAPS首席研究員gale Deley博士解釋道。“然而，關(guān)于患者年齡對(duì)心臟康復(fù)的生理和心理效果影響的數(shù)據(jù)很少。”

有幾項(xiàng)研究探討了心臟康復(fù)對(duì)老年人的影響。然而，這些數(shù)據(jù)通常集中在65歲以上的患者身上，沒(méi)有區(qū)分老年和非常老年患者，并且只檢查身體或心理結(jié)果，而不檢查兩者。

本研究的目的是比較以運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ)的心臟康復(fù)計(jì)劃對(duì)年輕、年老和高齡患者的生理和心理參數(shù)的影響。它還旨在確定最能預(yù)測(cè)心臟康復(fù)結(jié)果的特征。

所有于2015年1月至2017年9月在法國(guó)第戎的Clinique Les Rosiers接受心臟康復(fù)治療的患者都納入了這項(xiàng)單中心前瞻性研究。研究人員調(diào)查了733名完成了25期心臟康復(fù)計(jì)劃的患者。他們被分為三組:小于65歲;65歲至80歲之間;80歲以上。評(píng)估所有患者在心臟康復(fù)前后的焦慮和抑郁評(píng)分等生理和心理變量。

干預(yù)后，所有患者都得到了改善。“我們發(fā)現(xiàn)，幾周的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練不僅能顯著提高運(yùn)動(dòng)能力，還能減少焦慮和抑郁。”身體受損最嚴(yán)重的患者從運(yùn)動(dòng)中獲益最大。“另一個(gè)有趣的結(jié)果是，65歲以下的患者在康復(fù)前非常焦慮，他們從運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中獲益最多。”65歲以上的抑郁癥患者也有類(lèi)似的結(jié)果。這些改善肯定會(huì)對(duì)患者的獨(dú)立性和生活質(zhì)量產(chǎn)生巨大的積極影響，并可能幫助臨床醫(yī)生和患者認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)康復(fù)是多么有益。”

Codie r .卷軸的社論,博士RPsych,臨床心理學(xué)家,兼職助理教授心理學(xué),和詹姆斯·a·斯通,醫(yī)學(xué)博士,博士,臨床醫(yī)學(xué)教授,TotalCardiology和卡爾加里大學(xué)的研究網(wǎng)絡(luò)在卡爾加里,AB,加拿大,指出,這項(xiàng)研究的結(jié)論是,年齡沒(méi)有限制物理性能的結(jié)果是不一致的與一些先前的研究表明,年齡,尤其是對(duì)患者60歲及以上,在心臟康復(fù)期間，與較小的心肺健康收益相關(guān)。原因可能與不同的項(xiàng)目特點(diǎn)、不同的身體表現(xiàn)測(cè)量方法、或研究中報(bào)告的異常依從率有關(guān)(平均98.6%的規(guī)定療程參與)。

“老年人有資格獲得心臟康復(fù)的可能性降低接收轉(zhuǎn)診年輕的同行相比,目前的報(bào)告可以作為臨床醫(yī)生認(rèn)識(shí)到老年人的催化劑與冠狀動(dòng)脈疾病受益只有提到,有機(jī)會(huì)參與,“卷軸博士評(píng)論說(shuō)。

斯通博士補(bǔ)充說(shuō):“這項(xiàng)工作的一個(gè)優(yōu)勢(shì)是檢查心臟康復(fù)期間的心理社會(huì)健康狀況的變化，這是一項(xiàng)未被充分研究的結(jié)果，通常受到患者的高度重視。”“Deley等人的工作可能有助于形成增強(qiáng)康復(fù)效果的策略，使更多的患者更有可能獲得臨床益處，并從更高價(jià)值的醫(yī)療保健中獲得更好的結(jié)果。”

心血管疾病是全球死亡的主要原因。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(World Health Organization)的數(shù)據(jù)，2016年有近1800萬(wàn)人死于心血管疾病，占全球死亡人數(shù)的30%以上。在心血管疾病日益影響年輕人的同時(shí)，65歲以上、甚至80歲以上的老年人死于心血管疾病的人數(shù)也在增加。