紐約洛克菲勒大學(xué)(Rockefeller University)科學(xué)家領(lǐng)導的一項新研究可能有助于解釋為什么寨卡病毒感染會(huì )導致一些兒童出現出生缺陷，而不會(huì )導致其他兒童出現出生缺陷。這項研究將于8月14日發(fā)表在《自然》雜志上 實(shí)驗醫學(xué)雜志的研究表明，患小頭癥(microcephaly)的風(fēng)險取決于孕婦在應對寨卡病毒感染時(shí)產(chǎn)生的抗體類(lèi)型。

寨卡病毒是由熱帶和亞熱帶地區的蚊子傳播的，大多數成年人的感染癥狀相當輕微。但2015年至2016年在巴西廣泛爆發(fā)的寨卡病毒疫情表明，懷孕期間感染寨卡病毒會(huì )導致多種胎兒畸形，感染寨卡病毒的母親所生嬰兒中，約有5%會(huì )出現小頭畸形。洛克菲勒大學(xué)(Rockefeller University)的研究副教授戴維德·f·羅比亞尼(Davide F. Robbiani)說(shuō):“為什么一些感染了寨卡病毒的孕婦產(chǎn)下了明顯健康的新生兒，而其他孕婦產(chǎn)下的嬰兒卻患有小頭癥，原因尚不清楚。”羅比亞尼與米歇爾·c·努森茨威格(Michel C. Nussenzweig)教授共同領(lǐng)導了這項研究。

人們提出了各種增加小頭癥風(fēng)險的因素，包括以前接觸過(guò)類(lèi)似寨卡病毒的病毒，如登革熱病毒或西尼羅河病毒。人體免疫系統產(chǎn)生的抗體可以對抗這些病毒，這些抗體可能識別出寨卡病毒，但不會(huì )使其失效，而是幫助它進(jìn)入母親的細胞，并可能穿過(guò)胎盤(pán)感染未出生的胎兒。

在巴西研究人員和醫生的幫助下，羅比亞尼和同事分析了2015-2016年爆發(fā)寨卡病毒疫情期間采集的血樣，這些血樣來(lái)自感染寨卡病毒的母親，她們生下了健康或小頭畸形的孩子。

通過(guò)一系列的實(shí)驗室測試，研究人員發(fā)現登革熱或其他與茲卡病毒相關(guān)的病毒產(chǎn)生的抗體活性沒(méi)有顯著(zhù)差異，這表明先前接觸這些病毒并不會(huì )增加茲卡相關(guān)出生缺陷的風(fēng)險。

然而，羅比亞尼和同事分析了寨卡病毒自身產(chǎn)生的抗體的活性，他們發(fā)現了小頭癥嬰兒母親產(chǎn)生的抗體的幾個(gè)不同之處。來(lái)自這些母親的抗體實(shí)際上比健康新生兒母親產(chǎn)生的抗體更有效地中和寨卡病毒。然而，令人驚訝的是，這些抗體也顯示出增強的能力，促進(jìn)寨卡病毒進(jìn)入實(shí)驗室培養的人體細胞。

研究人員在感染了寨卡病毒的獼猴身上證實(shí)了他們的發(fā)現。懷孕的猴子體內產(chǎn)生的抗體能夠增強寨卡病毒進(jìn)入細胞的能力，因此它們生下患有寨卡病毒引起的腦損傷的嬰兒的風(fēng)險更大。

羅比亞尼說(shuō):“雖然我們的研究結果只顯示了這一點(diǎn)上的相關(guān)性，但它們表明抗體可能與寨卡胎兒疾病有關(guān)。”“可能存在的抗體不僅不會(huì )起到保護作用，反而會(huì )增加寨卡小頭癥的風(fēng)險，所以下一步將是找出導致這種情況的抗體，以及它們是如何促進(jìn)胎兒損傷的。”這對疫苗開(kāi)發(fā)具有重要意義;安全的寨卡疫苗必須有選擇地誘導出具有保護作用的抗體，同時(shí)避免那些可能增加小頭癥風(fēng)險的抗體。”