為應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情，愛爾蘭老齡化縱向研究(TILDA)研究小組已調(diào)整其工作方向，以協(xié)助愛爾蘭的衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃人員和提供者管理危機(jī)。

埃蒙Laird博士和羅斯安妮·肯尼從都柏林圣三一學(xué)院醫(yī)學(xué)院的蒂爾達(dá)團(tuán)隊(duì)的一部分,與利物浦大學(xué)喬恩·羅茲教授分析了所有歐洲成年人的研究中,完成了自1999年以來,相比,測量了維生素D和維生素D COVID-19死亡率。

他們?cè)诎l(fā)表于《愛爾蘭醫(yī)學(xué)雜志》的報(bào)告中指出，維生素D可以通過多種免疫途徑支持免疫系統(tǒng)，這些途徑與抗擊SARS2COV和 許多最近的研究證實(shí)維生素D在病毒感染中的關(guān)鍵作用。

這項(xiàng)研究顯示，與直覺相反，緯度較低和陽光充足的國家，如西班牙和意大利北部，維生素D濃度較低，維生素D缺乏率較高。這些國家也經(jīng)歷了歐洲最高的感染率和死亡率。

挪威、芬蘭和瑞典這些位于北緯的國家，盡管接觸的UVB陽光較少，但維生素D水平較高，因?yàn)檠a(bǔ)充和強(qiáng)化食物更為普遍。這些北歐國家的COVID-19感染和死亡率較低。維生素D水平低與COVID-19死亡之間的相關(guān)性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

作者認(rèn)為，補(bǔ)充維生素D也有可能減少嚴(yán)重的COVID-19并發(fā)癥。這可能是因?yàn)榫S生素D在調(diào)節(jié)和抑制炎性細(xì)胞因子反應(yīng)方面很重要，而炎性細(xì)胞因子反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致與通氣和死亡相關(guān)的COVID-19和“急性呼吸窘迫綜合征”的嚴(yán)重后果。 

肯尼教授說，缺乏癥在愛爾蘭很普遍，政府需要根據(jù)英國其他地區(qū)的情況改變其建議。

“在英格蘭、蘇格蘭和威爾士，自2019冠狀病毒病爆發(fā)以來，公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)修訂了建議?，F(xiàn)在的建議是所有成年人每天至少服用400國際單位的維生素D。?

“雖然目前還沒有隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的結(jié)果能夠最終證明維生素D對(duì)COVID-19的療效，但有強(qiáng)有力的間接證據(jù)表明，維生素D與包括死亡在內(nèi)的COVID-19反應(yīng)的嚴(yán)重程度之間存在關(guān)聯(lián)。”

這項(xiàng)研究進(jìn)一步證實(shí)了這種聯(lián)系。我們呼吁愛爾蘭政府作為緊急事項(xiàng)更新指導(dǎo)方針，并鼓勵(lì)所有成年人在2019冠狀病毒病危機(jī)期間服用補(bǔ)充劑。缺乏癥在愛爾蘭很常見。缺乏癥在年齡、肥胖、男性、少數(shù)民族、糖尿病患者、高血壓患者和療養(yǎng)院中最為普遍。”

萊爾德博士補(bǔ)充道:“在這里，我們看到了維生素D與死亡率相關(guān)的觀察證據(jù)。根據(jù)公共健康指南優(yōu)化維生素D的攝入量肯定會(huì)對(duì)整體健康和免疫功能有好處。?

“像這樣的研究仍然是探索性的，我們需要進(jìn)一步的試驗(yàn)來獲得最佳免疫功能所需的維生素D水平的具體證據(jù)。”?

“然而，這樣的研究也提醒我們，我們的維生素D水平在人口中是多么低(即使在陽光充足的國家也是如此)，并進(jìn)一步增加了某些強(qiáng)制性維生素D強(qiáng)化政策的分量。”如果北歐國家被允許這樣做，愛爾蘭、英國或歐洲其它國家也沒有理由不能這樣做。”
 

愛爾蘭老齡化縱向研究(TILDA)

TILDA數(shù)據(jù)集為了解愛爾蘭老年人的健康、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)狀況提供了無與倫比的資源，其中一些人在這場危機(jī)中最脆弱。

TILDA的研究人員已被重新部署，以加快對(duì)其Wave 5數(shù)據(jù)的分析(2018年)，以提供與應(yīng)對(duì)規(guī)劃相關(guān)的因素的流行度的國家估計(jì)，包括:獨(dú)居者;體弱或前體弱人士;各種慢性病和殘疾的患病率;服用不同類型藥物的人數(shù);為親屬提供基本家庭護(hù)理的人數(shù);和醫(yī)療保健的使用，包括家庭幫助和其他HSE服務(wù)。