紐約——

根據(jù)周三公布的聯(lián)邦數(shù)據(jù)，去年美國幼兒園的疫苗接種率下降，豁免兒童的比例上升到歷史最高水平。

免除疫苗接種的兒童比例從前一年的3%上升到3.3%。與此同時(shí)，92.7%的幼兒園兒童接種了規(guī)定的疫苗，比前兩年略低。在2019冠狀病毒病大流行之前，疫苗接種率為95%，這一覆蓋率使得單一感染不太可能引發(fā)疾病聚集或疫情。

衛(wèi)生官員說，這些變化看似微小，但意義重大，約有8萬名兒童沒有接種疫苗。

代表35個(gè)大城市公共衛(wèi)生部門的大城市衛(wèi)生聯(lián)盟(Big Cities Health Coalition)主席華盛頓博士(Dr. Raynard Washington)說，這些比率有助于解釋百日咳、麻疹和其他疫苗可預(yù)防疾病病例令人擔(dān)憂的蔓延。

“我們都面臨著新爆發(fā)疫情的挑戰(zhàn)……華盛頓說，他是北卡羅來納州夏洛特市衛(wèi)生部門的負(fù)責(zé)人。

華盛頓指出，疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)顯示，在2023-2024學(xué)年，30多個(gè)州的幼兒園中，MMR、DTaP、脊髓灰質(zhì)炎和水痘疫苗的覆蓋率有所下降。

公共衛(wèi)生官員把重點(diǎn)放在幼兒園兒童的疫苗接種率上，因?yàn)閷W(xué)?？赡苁羌?xì)菌的大鍋，也是社區(qū)疫情爆發(fā)的跳板。

多年來，這一比例一直很高，這在很大程度上要?dú)w功于要求接種關(guān)鍵疫苗的學(xué)校出勤率。美國所有州和地區(qū)都要求在托兒中心和學(xué)校上學(xué)的兒童接種多種疾病的疫苗，包括麻疹、腮腺炎、小兒麻痹癥、破傷風(fēng)、百日咳和水痘。

所有州都允許有疾病的兒童免于接種某些疫苗。大多數(shù)也允許出于宗教或其他非醫(yī)療原因的豁免。

在過去十年中，享有醫(yī)療豁免的幼兒園兒童比例一直保持穩(wěn)定，約為0.2%。但非醫(yī)療豁免的比例有所上升，將2011-2012學(xué)年的整體豁免率從1.6%提高到去年的兩倍多。

這一比率可能受到各州法律或政策的影響，這些法律或政策使獲得豁免變得更困難或更容易，也可能受到當(dāng)?shù)丶彝ズ歪t(yī)生對(duì)兒童接種疫苗必要性的態(tài)度的影響。例如，根據(jù)疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù)，愛達(dá)荷州14.3%的幼兒園兒童豁免接種一種或多種疫苗。但在康涅狄格州和密西西比州，只有不到1%的人這樣做。

北卡羅來納大學(xué)(University of North Carolina)健康行為教授諾埃爾·布魯爾(Noel Brewer)說，在各州內(nèi)，未接種疫苗的孩子可能更集中在特定的社區(qū)或?qū)W校。

他說:“對(duì)疫苗持懷疑態(tài)度的人往往住得很近，這為麻疹和其他疾病的突破創(chuàng)造了條件?！?/p>

疫苗接種率的下降并不出人意料。專家表示，網(wǎng)上的錯(cuò)誤信息和圍繞COVID-19疫苗出現(xiàn)的政治分歧，已導(dǎo)致更多父母質(zhì)疑他們過去自動(dòng)接受的常規(guī)兒童疫苗接種。

據(jù)報(bào)道，肯塔基州的路易斯維爾已經(jīng)出現(xiàn)了下降，這個(gè)城市一直被譽(yù)為疫苗接種的成功案例。美國疾病控制與預(yù)防中心上周的一份報(bào)告指出，兩歲兒童的疫苗接種率有所下降。

麻疹和百日咳病例達(dá)到了2019年以來的最高水平，而今年還有三個(gè)月的時(shí)間。在2023-2024年流感季節(jié)，報(bào)告了200例與流感相關(guān)的兒科死亡，這是自2009年以來最多的。

夏洛特的梅克倫堡縣今年出現(xiàn)了自2018年以來北卡羅來納州的首例麻疹病例。華盛頓說，今年早些時(shí)候，梅克倫堡還發(fā)現(xiàn)了19例百日咳感染和3例腮腺炎感染，他指出，該縣通常沒有人感染。

華盛頓說，國際旅行的增加和從其他國家移居到夏洛特地區(qū)的人增加了引入疫苗可預(yù)防疾病的風(fēng)險(xiǎn)，“因此，當(dāng)你開始在你的人口中失去疫苗的覆蓋范圍時(shí)，這是令人擔(dān)憂的?！?/p>