Bram Sable-Smith | (TNS) KFF健康新聞

在一系列州法律導致密蘇里州哥倫比亞市的一家計劃生育診所無法在2018年提供墮胎服務(wù)后不久，該診所就將部分設(shè)備運往了那些仍然可以墮胎的州。

密蘇里診所的康復椅、手術(shù)設(shè)備和照明設(shè)備都很貴，但質(zhì)量卻很好，這對計劃生育聯(lián)盟在其他三個州的其他健康中心來說仍然是有用的。該公司首席執(zhí)行官艾米麗·威爾士(Emily Wales)說，其中大部分資金流向了俄克拉荷馬州，該公司正在那里擴張。

幾年后，俄克拉何馬州禁止了墮胎，是時候讓這些設(shè)備再次移動了。威爾士說，有些人可能會在堪薩斯州結(jié)束，她的小組在兩年多的時間里開了兩家新診所，因為在那里墮胎是受州憲法保護的，而且需求正在飆升。

她在堪薩斯的診所經(jīng)常接待來自德克薩斯州、密蘇里州、俄克拉荷馬州、阿肯色州甚至路易斯安那州的病人，因為堪薩斯州現(xiàn)在是美國南部許多人最近可以合法墮胎的地方

就像移動設(shè)備一樣，美國的墮胎患者也在全國各地穿梭，以適應(yīng)最高法院多布斯訴杰克遜婦女健康組織(Dobbs v. Jackson Women’s Health Organization)一案的裁決所產(chǎn)生的各種法律，該裁決將墮胎政策留給了各州。

自那次裁決以來，有14個州頒布了禁令，幾乎沒有例外，而其他州則限制了這種做法。但根據(jù)支持墮胎權(quán)利的全國性非營利組織古特馬赫研究所(Guttmacher Institute)的數(shù)據(jù)，自2020年以來，在沒有墮胎禁令的州，由臨床醫(yī)生提供的墮胎增加了11%。據(jù)該研究所稱，2023年，超過17萬人離開自己的州接受墮胎護理。

并不是所有增加的墮胎都來自州際旅行。遠程醫(yī)療使得無需旅行就能更容易地獲得藥物流產(chǎn)。包括使用米非司酮(mifepristone)藥物在內(nèi)的自主流產(chǎn)數(shù)量有所上升。

古特馬赫數(shù)據(jù)科學家艾薩克·馬多夫-齊梅特說，近年來，隨著資源的擴大，墮胎人數(shù)增加的大部分來自沒有全面禁令的州內(nèi)居民。

Maddow-Zimet說:“從很多方面來說，這說明在多布斯之前，墮胎的途徑并不完美?！薄矮@得醫(yī)療服務(wù)有很多障礙，其中最大的障礙之一是費用。”

據(jù)該研究所稱，去年，美國提供的墮胎估計數(shù)量上升至100多萬，是十年來的最高數(shù)字。

盡管如此，反對墮胎的人士還是對14個幾乎完全禁止墮胎的州的墮胎數(shù)量下降表示歡迎。

美國蘇珊·b·安東尼反墮胎組織的發(fā)言人凱爾西·普里查德(Kelsey Pritchard)在一份聲明中寫道:“令人鼓舞的是，反墮胎州的州內(nèi)墮胎總數(shù)繼續(xù)大幅下降，自多布斯以來，墮胎數(shù)量下降了20多萬?！?/p>

在墮胎仍然合法的州，組織幾乎立即感受到每項新禁令的漣漪效應(yīng)。例如，伊利諾斯州南部一家診所的“計劃生育”(Planned Parenthood)附屬機構(gòu)報告說，在佛羅里達州5月份頒布了為期六周的墮胎禁令后，兩周內(nèi)的電話數(shù)量增加了大約10%。2022年6月，在多布斯案判決宣布的當天，總部位于伊利諾伊州的墮胎基金中西部準入聯(lián)盟(Midwest Access Coalition)也經(jīng)歷了類似的情況。

“我們的熱線簡直瘋了，”聯(lián)盟戰(zhàn)略伙伴關(guān)系主管艾莉森·德雷斯(Alison Dreith)說。

德雷斯說，人們不知道這個決定對他們獲得墮胎的能力意味著什么，包括已經(jīng)安排好的預(yù)約是否還會發(fā)生。該聯(lián)盟幫助人們在中西部12個州進行墮胎，其中4個州現(xiàn)在已經(jīng)完全禁止墮胎，幾乎沒有例外。

在2021年幫助了800人之后，中西部接入聯(lián)盟在2022年幫助了1620人，在2023年幫助了1795人。德雷斯說，這一增長部分歸因于該組織的自然發(fā)展，該組織成立僅10年左右，但這也證明了它的工作。它為客戶前往診所的任何交通方式支付費用，包括與伊利諾斯州的另一家非營利組織合作，與志愿飛行員合作，讓病人乘坐私人飛機跨越州界去墮胎。

“我們也預(yù)訂和支付酒店房間，”德里斯說?！拔覀?yōu)槭澄锖蛢和Ｓ峁┈F(xiàn)金。”

全國墮胎基金網(wǎng)絡(luò)(National Network of Abortion Funds)是一個為尋求墮胎的人提供后勤和財政援助的組織聯(lián)盟，該組織表示，在多布斯案做出裁決后，捐款增加了，其成員報告稱，第二年尋求幫助的請求增加了39%。他們在那一年資助了102,855人，包括州內(nèi)和州外的病人，但從那以后，捐款也出現(xiàn)了“驚人的下降”。

Maddow-Zimet說，自多布斯案判決以來，有關(guān)墮胎的新聞報道不斷增多，人們對墮胎護理選擇的認識不斷提高，這可能推動了墮胎總數(shù)的上升。

雙方現(xiàn)在都在等待選民將于11月做出的下一輪墮胎政策決定。至少有10個州的投票倡議可以確立墮胎權(quán)，擴大墮胎的機會，其中包括兩個全面禁止墮胎的州。

美國蘇珊·b·安東尼反墮胎組織的普里查德援引該組織網(wǎng)站上的一份分析報告寫道:“每年保護5.2萬多名未出生嬰兒的法律被廢除，生命將會喪失。”

與此同時，威爾士說，她在堪薩斯州的診所沒有足夠的預(yù)約來滿足每個想要安排墮胎的人。威爾士估計，在多布斯決定后的最初幾天，只有20%打電話給診所的人能夠安排墮胎預(yù)約。

該組織在全州范圍內(nèi)擴建和翻新了其設(shè)施，包括威奇托、奧弗蘭公園和堪薩斯城。它最新的診所于8月在距離俄克拉何馬州僅30英里的匹茲堡開業(yè)。但威爾士說，即使有了這么多額外的產(chǎn)能，她的團隊仍預(yù)計只能安排超過50%的詢問者。

威爾士說:“我們已經(jīng)盡我們所能增加預(yù)約?！薄暗]有取代許多州為當?shù)厣鐓^(qū)提供醫(yī)療服務(wù)的做法。”

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