利亞·威林厄姆著

西弗吉尼亞州查爾斯頓。(美聯(lián)社)幾十年來(lái)，杰夫卡德的家族企業(yè)以生產(chǎn)曾經(jīng)無(wú)處不在的錫盒而聞名，人們可以在街上買報(bào)紙。

今天，打開(kāi)他的一個(gè)容器，你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一些完全不同的東西，而且是免費(fèi)的:納洛酮，一種阿片類藥物過(guò)量的逆轉(zhuǎn)藥物。

自從美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)在沒(méi)有處方的情況下銷售納洛酮以來(lái)，一年多來(lái)，納洛酮分銷容器在全國(guó)范圍內(nèi)激增。納洛酮是一種鼻腔噴霧劑，通常被稱為納洛酮，用于緊急治療藥物過(guò)量。

這樣的盒子——出現(xiàn)在社區(qū)、醫(yī)院、衛(wèi)生部門和便利店門口——是那些支持藥物使用障礙患者的人試圖讓那些最需要的人獲得納洛酮的一種方式。納洛酮在柜臺(tái)上的價(jià)格約為50美元。與免費(fèi)向任何想要的人分發(fā)書籍的小型圖書館不同，以前用作報(bào)紙容器的金屬盒沒(méi)有上鎖，也不需要付費(fèi)。人們認(rèn)為需要多少就可以拿多少。

倡導(dǎo)者說(shuō)，容器有助于使藥物正?；?，并且是穩(wěn)步減少對(duì)其使用的污名的證據(jù)。

為了紀(jì)念周四的“拯救生命日”，60個(gè)納洛酮容器被分發(fā)到35個(gè)州?！罢壬铡笔俏鞲ゼ醽喼菀患曳菭I(yíng)利組織于2020年發(fā)起的納洛酮分發(fā)和教育活動(dòng)。這些容器是從卡德位于德克薩斯州的機(jī)械交換與修理公司購(gòu)買的，該公司目前仍為報(bào)紙客戶提供服務(wù)，但隨著報(bào)紙行業(yè)的衰落，該公司已擴(kuò)展到制造其他產(chǎn)品。

“這既幸運(yùn)又不幸，”卡德說(shuō)，他在兩年前開(kāi)始制作納洛酮容器?！靶疫\(yùn)的是，我們有一些東西要做，但不幸的是，考慮到美國(guó)的毒品問(wèn)題有多嚴(yán)重，這是我們必須做的?！?/p>

在冠狀病毒大流行之前，阿片類藥物死亡人數(shù)已經(jīng)達(dá)到創(chuàng)紀(jì)錄的水平，但在2020年初爆發(fā)時(shí)，這一數(shù)字飆升。美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心估計(jì)，在截至2023年4月的12個(gè)月中，約有8.5萬(wàn)人死于阿片類藥物。但從那以后，股價(jià)下跌了。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心估計(jì)，截至2024年4月的12個(gè)月里，死亡人數(shù)為7.5萬(wàn)人，仍高于疫情爆發(fā)前的任何時(shí)候。

下降的原因尚不完全清楚。但與此同時(shí)，在一些社區(qū)很難買到的藥物納洛酮(Narcan)開(kāi)始在柜臺(tái)上出售，同時(shí)，政府與制藥商、批發(fā)商和藥店之間的法律和解支出也在增加。

早在1971年，美國(guó)食品和藥物管理局就批準(zhǔn)使用納洛酮治療藥物過(guò)量，但幾十年來(lái)，它的使用僅限于護(hù)理人員和醫(yī)院。納洛酮鼻噴霧劑于2015年首次被FDA批準(zhǔn)為處方藥，今年3月，它被批準(zhǔn)為非處方藥，并于去年9月開(kāi)始在各大藥店銷售。

“這消除了障礙。那時(shí)我們意識(shí)到，‘好吧，現(xiàn)在我們需要增加訪問(wèn)。我們?nèi)绾巫尲{洛酮進(jìn)入社區(qū)?’”卡羅琳·威爾遜說(shuō)，她是西弗吉尼亞州的一名社會(huì)工作者，也是今年“拯救生命日”活動(dòng)的協(xié)調(diào)人。

去年，阿巴拉契亞的所有13個(gè)州都參加了由西弗吉尼亞州非營(yíng)利組織“面向成癮反應(yīng)的解決方案”牽頭的這一天。數(shù)百個(gè)縣的社區(qū)組織在停車場(chǎng)、教堂和診所外分發(fā)納洛酮和芬太尼試紙，并培訓(xùn)人們?nèi)绾问褂?。他們還努力教育公眾關(guān)于這種藥物的神話，包括在容易接近的地方使用這種藥物是不安全的。納洛酮對(duì)體內(nèi)沒(méi)有阿片類藥物的人沒(méi)有作用。

今年，隨著努力擴(kuò)展到35個(gè)州，并以“納洛酮無(wú)處不在”為主題，該組織發(fā)出了2000個(gè)應(yīng)急包，其中包含一劑納洛酮，放在便利店浴室或公園等地點(diǎn)。60個(gè)錫制報(bào)紙盒——每個(gè)售價(jià)約350美元——是用資助購(gòu)買的。

今年2月，奧尼亞·肯德里克·巴內(nèi)特的危害減少聯(lián)盟威奇托安全街道安裝了堪薩斯州首批納洛酮容器之一——她稱之為“納洛克斯盒子”。這些盒子現(xiàn)在由幾家不同的公司銷售，看起來(lái)也不一樣。有些看起來(lái)像報(bào)紙盒，有些看起來(lái)像自動(dòng)售貨機(jī)。

自從安裝了自動(dòng)販賣機(jī)，Narcan容器——只需要在鍵盤上輸入郵政編碼就可以獲得藥物——每月分發(fā)約2600包。

她說(shuō):“說(shuō)，‘嘿，我們有一臺(tái)24小時(shí)自動(dòng)售貨機(jī)，來(lái)這里買你需要的東西，不要評(píng)判?！谶@個(gè)圣經(jīng)地帶的州，這是非常大膽的，它幫助我打破了恥辱?！?/p>

Kendrick Barnett說(shuō)，當(dāng)涉及到她所說(shuō)的挽救生命的醫(yī)療保健時(shí)，沒(méi)有評(píng)判的余地:“人們會(huì)使用藥物。我們的職責(zé)不是譴責(zé)或?qū)捤∷?。我們的工作是確保他們獲得生存所需的必要醫(yī)療保健?！?/p>

她的組織收到的“拯救生命日”盒子將被放在他們的新診所前，該診所計(jì)劃于10月開(kāi)業(yè)。

在賓夕法尼亞州的怪誕市，74歲的彩色玻璃藝術(shù)家拉里·圖伊特說(shuō)，他越來(lái)越擔(dān)心他所在城市的過(guò)量使用。他開(kāi)始在鎮(zhèn)上24小時(shí)營(yíng)業(yè)的市場(chǎng)的窗臺(tái)上放一包納洛酮，這些市場(chǎng)出售煙斗和卷筒紙等產(chǎn)品。他對(duì)他們消失得如此之快感到震驚。

圖伊特說(shuō):“我發(fā)多少藥，很快就會(huì)用完?！彼谧约旱膯伍g公寓的墻上堆放著成箱的毒品。

“拯救生命日”(Save a Life Day)的容器，他得到許可放在一家這樣的商店外面，幫助他驅(qū)散了更多的納洛酮。他說(shuō)，至少有12人因他分發(fā)的藥物而得救。

塔莎·威斯羅(Tasha Withrow)是一名康復(fù)人士，她在西弗吉尼亞州普特南縣經(jīng)營(yíng)著一個(gè)減少傷害的聯(lián)盟，她說(shuō)，當(dāng)她使用阿片類藥物時(shí)，她從來(lái)沒(méi)有接觸過(guò)納洛酮。

“人們可以伸手去拿他們需要的東西——那時(shí)候我們沒(méi)有這樣的東西，”本周早些時(shí)候，她在一個(gè)居民區(qū)儲(chǔ)存一個(gè)集裝箱時(shí)說(shuō)。他說(shuō):“我很高興我們至少在這個(gè)方向上取得了一點(diǎn)進(jìn)展?！?/p>

美聯(lián)社記者Geoff Mulvihill報(bào)道這是本報(bào)告的內(nèi)容。